មនុស្សម្នាក់ ehrlichiosis Monocytic: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

មនុស្សម្នាក់ ehrlichiosis Monocytic - នេះគឺជាជំងឺឆ្លងបាក់តេរីបង្កឡើងដោយកម្រនៃគ្រួសារ Ehrlich នេះ។ pathology អាចបង្ហាញពីការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាពរាងកាយ, ឈឺក្បាល, ឈឺសាច់ដុំ (myalgia), ញាក់, អស់កម្លាំងមិនអាចពន្យល់បាន, ភាពទន់ខ្សោយ។ Symptomatology ត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគដំបូង។ លើសពីនេះទៀតក្នុងករណីជាច្រើន, ដែលជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បានបង្ហាញការកាត់បន្ថយនៅក្នុងចំនួននៃប្លាកែតក្នុងការចរាចរឈាម (thrombocytopenia) រួមជាមួយនឹងការថយចុះនៅក្នុងចំនួនកោសិកាឈាមស (leucopenia) ហើយមានការកើនឡើងមិនធម្មតានៅក្នុងកម្រិតនៃអង់ស៊ីមថ្លើមមួយចំនួន (transaminase ថ្លើម) ។ ក្នុងករណីខ្លះ, រោគសញ្ញារីកចម្រើននិងត្រូវបានសម្តែងក្នុងចង្អោរ, ក្អួត, រាគ, ស្រកទម្ងន់, ការតំរង់ទិសក្នុងចន្លោះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានរកឃើញ ehrlichiosis monocytic របស់មនុស្ស, ការព្យាបាលគួរធ្វើតាមភ្លាមបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយសារតែអវត្តមាននៃជំងឺការព្យាបាលដោយគ្រប់គ្រាន់ដែលនាំឱ្យមានះថាក់ផលវិបាកដូចជាការខូចតំរងនោមឬផ្លូវដង្ហើម។ នាវានៃការឆ្លងមេរោគមានប្រាក់។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

មនុស្សម្នាក់ ehrlichiosis Monocytic, រោគសញ្ញាដែលវាជាការងាយស្រួលក្នុងការត្រូវច្រឡំជាមួយរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្លងដទៃទៀតនិងត្រូវបានរកឃើញប្រៀបធៀបការស៊ើបអង្កេតថ្មីនេះ។ ជាធម្មតារោគវិទ្យាបានសម្ដែងប្រមាណបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការខាំសញ្ញាធីក - Ehrlich បាក់តេរីគ្រួសារនាវា។ ជាដំបូង, អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការបង្ករោគសញ្ញាធម្មតានៃការរួមបញ្ចូលទាំងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាពរាងកាយនិងភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។ ក្នុងករណីខ្លះមានកន្ទួលលើស្បែកត្រូវបានបន្ថែមទៅរោគសញ្ញាបែបនេះ។ ក្នុងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺបាត់បង់ចំណង់អាហារសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងជាការមានហានិភ័យនៃជំងឺជំងឺនេះ។ ពេលខ្លះមានផងដែរនូវសញ្ញានៃការកម្រ ehrlichiosis - ដូចជាការក្អក, រាគ, ឈឺក (pharyngitis) និងឈឺពោះ។

ក្នុងករណីជាច្រើន, នៅពេលដែល ehrlichiosis monocytic មនុស្សត្រូវបានសង្ស័យថា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើតេស្តឈាម។ លទ្ធផលប្រលងទាំងនេះ (leuko- ការរួមបញ្ចូលគ្នានិងការ thrombocytopenia ស្របពេលមានកម្ពស់លក្ខណៈមិនប្រក្រតីនៃអង់ស៊ីមរបស់ថ្លើម) ដែលបានអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺដើម្បីដាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, អ្នកជំងឺផងដែរបានទទួលរងពីការរលាកថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើម) ។

អវត្ដមាននៃការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍមនុស្សម្នាក់ ehrlichiosis monocytic ធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនៅដំណាក់កាលនេះគឺខុសពីការសម្ដែងស្ដង់ដារនៃការឆ្លងមេរោគនិងអាចត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងបាតុភូតដូចខាងក្រោមនេះនិងបានចែងថា:

• ដង្ហើមខ្លី (ហត់ហត់);
• បញ្ហាជាមួយនឹងការកកឈាម (coagulopathy) ដែលអាចនាំឱ្យមានការហូរឈាមនៅក្នុងការរលាក gastrointestinal នេះ;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសារតែការឆ្លងមេរោគខួរក្បាលនិងឆ្អឹងខ្នង (ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល) ។

ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគនេះបានវាយប្រហារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាល, អត់ធ្មត់ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ehrlichiosis monocytic មនុស្ស" មួយដែលបានរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃជាលិកា (ដុំសាច់) នៅក្នុងខួរក្បាល។ លើសពីនេះទៀតក្នុងករណីមួយចំនួនបានបង្កើតជាជំងឺរលាកស្រោមខួរ - ការរលាកនៃភ្នាសភ្នាសការពារនៃខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ខួរឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយការឆ្លងមេរោគ។

ការសម្ដែងប្រសាទ

រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទនៃជំងឺនេះរួមមាន:

• អារម្មណ៍ភាន់ភាំង;
• ការប្រែលប្រួលមិនប្រក្រតីក្នុងការពន្លឺ (photophobia);
• គាំងនៅក;
• វគ្គនៃសកម្មភាពអគ្គិសនីនៅក្នុងខួរក្បាលមិនអាចគ្រប់គ្រង (ប្រកាច់);
• សន្លប់។
• នៅក្នុងករណីកម្រ, មាន:
• ប្រតិកម្មខ្លាំងហួស reflex (hyperreflexia);
• incoordination នៃចលនាស្ម័គ្រចិត្ត (ataxia);
• ការបាត់បង់ផ្នែកមួយនៃសមត្ថភាពនៃចលនាសាច់ដុំមុខដោយសារតែការខូចខាតនៃការមួយ (ឬច្រើន) នៃដប់ពីរគូនៃសរសៃប្រសាទភ្ជាប់ជាមួយខួរក្បាល (ពិការសរសៃប្រសាទ cranial) ។

ehrlichiosis Monocytic និង anaplasmosis ក្រានុយឡូស៊ីមនុស្សនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការព្យាបាលដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈនៃជំងឺនេះបានគំរាមកំហែងដល់ជីវិតគឺមាន។

ហេតុផល

គ្រប់ប្រភេទនៃ pathology បានវិភាគដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសាររបស់ Ehrlich នេះ។ ធាតុបង្កជំងឺមនុស្សម្នាក់ ehrlichiosis ត្រូវបានចាត់ទុកក្រាម monocytic អវិជ្ជមាន។

វាត្រូវបានគេជឿថាមូលហេតុចម្បងនៃការឆ្លងមេរោគ - ខាំសញ្ញាធីក។ មួយចំនួននៃសត្វល្អិតទាំងនេះគឺនាវានៃធាតុបង្កជំងឺ។

ពេលដែលនៅក្នុងរាងកាយតាមរយៈឈាម Ehrlichia propagate តាមរយៈឈាមនិងបំពង់កូនកណ្តុរ។ កូនកណ្តុរ - សារធាតុរាវរាងកាយដឹកកោសិកាដែលបានរចនាឡើងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្លង។ បាក់តេរីយកឡើងលំនៅដ្ឋាននៅក្នុងកោសិកាមួយចំនួន (monocytes និង Macrophages) ដែលមានតួនាទីមិនអាចកាត់ថ្លៃបានក្នុងការរក្សាស្ថេរភាពនៃមុខងារមួយដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ កោសិកាទាំងនេះ engulf បាក់តេរីនិងដំណើរការ (ដំណើរការនេះហៅថា phagocytosis), រួមទាំងបាក់តេរីនិងធាតុបរទេសផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណា, Ehrlichia ជ្រាបចូលជ្រៅទៅក្នុងការការពារភាពសុំាធម្មជាតិចាប់ផ្តើមកើនឡើងនៅក្នុង vacuoles នេះ - បែហោងធ្មែញ, ហ៊ុំព័ទ្ធដោយភ្នាសមួយ។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់មិនត្រឹមតែ monocytes នេះនិង Macrophages ក្នុងឈាមនោះទេប៉ុន្តែថែមប្រភេទមួយចំនួននៃជាលិកាកាយ (រួមទាំងខួរឆ្អឹង, កូនកណ្តុរ, ថ្លើម, លំពែង, តម្រងនោម, សួតនិងខួរឆ្អឹងខ្នង) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Differentsiatsialnaya: anaplasmosis ក្រានុយឡូស៊ី

រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគនេះអាចត្រូវបានយល់ច្រឡំយ៉ាងងាយស្រួលដែលមានរោគសញ្ញានៃការ pathologies ផ្សេងទៀត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលជាញឹកញាប់បំផុតដើម្បីឱ្យមាន ehrlichiosis monocytic និង anaplasmosis ក្រានុយឡូស៊ីរបស់មនុស្ស។

មិនដូចម៉ាច anaplasmosis ក្រានុយឡូស៊ីបង្កឡើងដោយបាក់តេរីដែលមានឈ្មោះសមស្រប Anaplasma ។ microorganisms អនុវត្តដោយចៃ, ប៉ះពាល់ដល់កោសិកាឈាមស granular ជាក់លាក់ - ក្រានុយឡូស៊ី neutrophilic ។ កោសិកាទាំងនេះគឺមានការចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនៃការ phagocytosis និងជាធម្មតាមានការទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃអតិសុខុមប្រាណះថាក់។ នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគដែលមានរោគសញ្ញាធម្មតា Anaplasma ជាធម្មតាបានសម្ដែងក្នុងមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីខាំធីក - បាក់តេរីដឹកជញ្ជូន។ ស្ទើរតែទាំងអស់តែងតែអ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺគ្រុនញាក់, ការឈឺសាច់ដុំ (myalgia), ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, អស់កម្លាំងឈឺក្បាល។ ពេលខ្លះមានការក្អកក្អួតនិង / ឬអារម្មណ៍ភាន់ភាំងផងដែរ។ លើសពីនេះទៀត granulocytic anaplasmosis ស្រដៀងគ្នានឹងការឆ្លងមេរោគដូចជាការ ehrlichiosis monocytic មនុស្សដោយការពិតដែលថាការធ្វើតេស្តឈាមលទ្ធផលនេះបានបង្ហាញការកើនឡើងដូចគ្នានៃអង់ស៊ីមរបស់ថ្លើមមួយចំនួន (transaminase ថ្លើម) ។ ជាញឹកញាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងខ្វះឈាមបណ្តាលឱ្យថយចុះការមិនប្រក្រតីដោយក្នុងកម្រិតនៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងឈាមចរាចរនេះ។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវនោះកើតឡើងនៅក្នុងការវិវត្តទៅជាការបរាជ័យហានិភ័យតំរងនោម។ នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកករណី anaplasmosis ក្រានុយឡូស៊ីមនុស្សបានកត់ត្រាជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងរដ្ឋភាគឦសាននិងភាគខាងលិច។

sennetsu ជំងឺគ្រុន

មនុស្សម្នាក់ ehrlichiosis Monocytic (ម៉ាច) ត្រូវបានសម្គាល់ផងដែរពី sennetsu ជំងឺគ្រុន - បានគេស្គាល់យ៉ាងខ្លាំងយ៉ាងលំបាកនិងកម្រណាស់ជំងឺឆ្លងដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃ ehrlichiosis មនុស្សដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីនិងមានឈ្មោះបានត្រឹមត្រូវ - Ehrlichia sennetsu ។ ប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគដំបូងវិវត្តមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងសញ្ញាទូទៅនៃម៉ា: មានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាពរាងកាយ, ឈឺក្បាល, ឈឺសាច់ដុំ (myalgia) ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនមានចង្អោរ, ក្អួតឬបាត់បង់ចំណង់អាហាររហូតដល់ជំងឺ។ លើសពីនេះទៅទៀតការធ្វើតេស្តឈាមលទ្ធផលនៃការដែលអាចមើលឃើញដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការរាប់កោសិកាឈាមស (leucopenia) និងការកើនឡើង pathological ក្នុងកម្រិតសំឡេងនៃអង់ស៊ីមថ្លើម។ នេះជំងឺគ្រុន sennetsu ក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍ (ឬនាវា) ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងច្បាស់ណាស់នៅតែមិនបាន! អ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រមួយចំនួនបានបង្ហាញថាវាអាចត្រូវបានធីក, ចំណែកឯក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតបាននិយាយថាជំងឺនេះអាចឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីការបរិភោគត្រីឆៅ។ នៅពេលនេះ, ការឆ្លងមេរោគត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមានតែនៅក្នុងភាគខាងកើតនៃប្រទេសជប៉ុននិងប្រទេសម៉ាឡេស៊ី។

borreliosis ឡែម

borreliosis ឡែម - ជាជំងឺឆ្លងបង្កឡើងដោយបាក់តេរី spirochetes នៃក្រុមគ្រួសារ Borrelia ។ មីក្រុបនាវាផ្ទុក vredosnosnyh មាន scapularis Ixodes ។ ក្នុងករណីជាច្រើនជំងឺនេះគឺសំដែងជាចម្បងនៃការបង្ហាញខ្លួនជាមួយការហើមក្រហមនៅលើស្បែកដែលនៅមើលទៅដូចជាកន្លែងដំបូងដែលមានរាងជារង្វង់លើកឡើងនៃទំហំតូច (papules) ។ papules ចាប់ផ្តើមរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សហើយនៅទីបំផុតបានឈានដល់យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំសង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត។ បន្ទាប់ពីនោះគឺមាន symptomatology, លក្ខណៈនិងបុគ្គល ehrlichiosis monocytic ។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឆ្លងមេរោគនៃ borreliosis ឡែមនេះគឺមានច្រើនទាបជាងហានិភ័យនៃការចាប់ម៉ាចនោះទេប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៅតែជាជំហានចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ការឆ្លងមេរោគ។ អ្នកជំងឺដែលមានជាញឹកញាប់ផងដែរ Lyme borreliosis បានត្អូញត្អែរនៃជំងឺគ្រុនក្តៅ (មិនថាជាស្រួចនិងមានគ្រោះថ្នាក់ដូចនៅក្នុងម៉ាច), ញាក់, myalgia, ឈឺក្បាល, ខ្សោយ, អស់កម្លាំងនិងឈឺឬតឹងសន្លាក់ឆ្អឹងធំ (ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្លង), ជាធម្មតានៅ ជង្គង់។ symptomatology នេះអាចយកទម្រង់បែបបទនៃវដ្តចរន្តនេះ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបើទុកមិនត្រូវបានព្យាបាលជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទនិងជំងឺនៃការសង្កេតឃើញសាច់ដុំបេះដូង។ បើយោងតាមស្ថិតិដែលភាគច្រើននៃ borreliosis ឡែមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងភាគឦសានសហរដ្ឋអាមេរិក។ ទោះយ៉ាងណាមានករណីនៃការឆ្លងមេរោគនិងនៅប្រទេសផ្សេងទៀតរួមទាំងប្រទេសចិនជប៉ុនអូស្រ្តាលីនិងបណ្តាប្រទេសអឺរ៉ុបមួយចំនួន។

មនុស្សម្នាក់ piroplasmosis

មនុស្សម្នាក់ ehrlichiosis Monocytic ឱកាសនៃការឆ្លងមេរោគដែលមានទំនាក់ទំនងខ្ពស់ជាងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីផ្សេងទៀតដែលមិនមែនជាជំងឺឆ្លងតែមានគ្រោះថ្នាក់បានអនុវត្តដោយឆ្ក។ មនុស្សម្នាក់ Piroplasmosis (នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត - babesiosis) - ការឆ្លងមេរោគបណ្តាលមកពីសារពាង្គកាយខ្នាតតូចតែមួយ-Cell ពីក្រុមគ្រួសាររបស់ Babesia នេះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់សត្វនោះទេប៉ុន្តែម្តងម្កាលមានករណីនៃមនុស្សឆ្លងមេរោគដោយវា។ ជាពិសេសវាត្រូវបានគេជឿថាធីកគឺមាននាវា Babesia ដែលអាច parasitize រាងកាយរបស់មនុស្ស។ Piroplasmosis រោគសញ្ញាដំបូងដែលមនុស្សដូច ehrlichiosis monocytic មួយ: អ្នកជំងឺបានត្អូញត្អែរនៃជំងឺគ្រុនក្តៅ, ញាក់, ឈឺក្បាលនិងឈឺសាច់ដុំ, ចង្អោរ, ក្អួត។ លើសពីនេះទៀតគឺជាបាតុភូតមិនប្រក្រតីដូចជាការបំផ្លាញកោសិកាក្រហមក្នុងឈាម (ស្លកសាំង hemolytic), ថយចុះមិនប្រក្រតីនៅក្នុងលេខរបស់ពួកគេ (thrombocytopenia) មិនគ្រប់ខែ, ថយចុះនៅក្នុងការរាប់ចំនួនសរុបកោសិកាឈាមស (leucopenia), និងការរីកនៃសរីរៈអណ្តើកនេះ (splenomegaly) ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អរោគសញ្ញាទូទៅអាចខុសទន់ឬអវត្តមានទាំងអស់គ្នា។ ករណីធ្ងន់ធ្ងររបស់បុគ្គល piroplasmosis សង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលធ្លាប់បានទទួលការវះកាត់ដើម្បីយកចេញ spleen នេះ (splenectomy) ឬមានប្រព័ន្ធភាពសុំាខ្សោយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ babesiosis មនុស្សនៅក្នុងភាគខាងជើងនៃសហរដ្ឋអាមេរិកនោះទេប៉ុន្តែមានករណីនៃការរកឃើញរបស់ខ្លួននៅក្នុងបណ្តាប្រទេសនៅអឺរ៉ុប។

ទីហ្វុធីកអាមេរិច

មនុស្សម្នាក់ ehrlichiosis Monocytic ត្រូវតែត្រូវបានសម្គាល់ពីអាមេរិ ricketsiosis សញ្ញាធីក - ជំងឺឆ្លងបាក់តេរីបង្កឡើងដោយកម្ររបស់ក្រុមគ្រួសារ Rickettsia ។ ការត្រួតពិនិត្យវ៉ិចទ័រគឺសត្វល្អិតដូចគ្នាដែលអាចឆ្លង ehrlichiosis monocytic របស់មនុស្ស។ នៅពេលទីហ្វុធ្ងន់ធ្ងរនិងឈឺក្បាលបានសង្កេតឃើញឈឺសាច់ដុំក្តៅ, ញាក់, ការបាត់បង់នៃការតំរង់ទិសក្នុងចន្លោះ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, បន្ទាប់ពីពីរ - ប្រាំមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីខាំសញ្ញាធីកនៅទីនោះគឺកន្ទួលលើស្បែក, ជាចម្បងគ្របដណ្តប់ដើមត្នោត, កដៃ, ជើងតែមួយគត់នៃកជើងនិងកំភួនដៃ។ ក្រោយមកទៀត, កន្ទួលរាលដាលទៅមុខ, ដងខ្លួននិងជើងទាប។ ពេលខ្លះមានចង្អោរ, ក្អួតនិងឈឺពោះ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, នៅពេលដែលជំងឺនេះគឺមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងពេលវេលាឬនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ដែលជារោគសញ្ញានៃការកើត ricketsiosis គូសអាមេរិកប្រហែលជាគំរាមកំហែងដល់ជីវិត។ ការផ្ទុះនៃជំងឺនេះត្រូវបានកត់ត្រាទុកនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងគ្នានៃសហរដ្ឋអាមេរិក។

ការវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ehrlichiosis monocytic មនុស្ស, ការឆ្លងមេរោគដែលអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់មានសក្តានុពល, អ្នកត្រូវប្រើការត្រួតពិនិត្យសុខភាពហ្មត់ចត់, ការធ្វើតេស្តជំងឺការវិភាគនិងមន្ទីរពិសោធន៍ដោយឥតគិតថ្លៃឯកទេស។ ការធ្វើតេស្តឈាមជាញឹកញាប់បង្ហាញពីការសម្ដែងធម្មតានៃ ehrlichiosis monocytic មនុស្ស: ការធ្លាក់ចុះនៅក្នុងការរាប់ក្រហមកោសិកាឈាម (thrombocytopenia), ការកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកាសជាក់លាក់មួយ (leucopenia) និងមានការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងកម្រិតនៃអង់ស៊ីមជាក់លាក់ថ្លើម (ឧ, aminotransferase aspartic សេរ៉ូមនិង aminotransferase alanine) ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនដែលជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បានរកឃើញសារធាតុរាវ cerebrospinal pathological ។ លើសពីនេះទៀតការថតកាំរស្មី X នៅទ្រូងអាចរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរមិនប្រក្រតីនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក (ឧជ្រៀតចូលសួតឬការប្រមូលផ្តុំទឹកដែលលើស) ។

ស្រាវជ្រាវលាបឈាមនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍អេឡិច-ធ្នឹមអាចរកឃើញការប្រមូលផ្តុំរបស់បាក់តេរីក្នុង vacuoles នៃកោសិកាមួយចំនួន (ជាពិសេស monocytes), ប៉ុន្តែនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគចង្កោមបែបនេះគឺមិនមែនតែងតែអាចមើលឃើញ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ឯកទេសបន្ថែមទៀតដើម្បីកំណត់ពីប្រភេទជាក់លាក់នៃការឆ្លងមេរោគនិងរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការធ្វើតេស្តឯកទេសនោះមានដូចជា, ឧទាហរណ៍, វិធីសាស្រ្ត immunofluorescence ប្រយោលចំពោះលក្ខខណ្ឌជំងឺការរកឃើញដែលបានជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការសិក្សារបស់សេរ៉ូមផលិតនៅលើមូលដ្ឋាននៃឈាមរបស់អ្នកជំងឺនោះ។ អង់ទីករ - ប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតដោយកោសិកាឈាមសមួយចំនួន - ជួយជាតិពុលនិង microorganisms ប្រយុទ្ធរាងកាយបង្កគ្រោះថ្នាក់។ នៅពេលដែលប្រើស្នាមប្រឡាក់ immunofluorescence ដោយប្រយោលនៃអង់ទីករជាក់លាក់របស់មនុស្សបានដាក់ស្លាកជាមួយមាតថាំ fluorescent, សេរ៉ូមវិទ្យុសកម្មត្រូវបានដាក់នៅក្រោមការពិនិត្យអ៊ុលត្រា UV ហើយវាស្ថិតនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រតិកម្មអង្គបដិបក្ខចំរាស់មីក្រូសរីរាង្គជាក់លាក់។

ការព្យាបាល

ប្រសិនបើបានបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ehrlichiosis monocytic មនុស្ស" ជាងដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ? ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាកិតស្តង់ដានៃថ្នាំ antibiotics តសុីគ្លី។ ជាអ្នកព្យាបាលជំនួសត្រូវបានគេប្រើនៅពេលខ្លះនៅលើមូលដ្ឋាននៃ doxycycline នេះ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺអាចនឹងត្រូវការការត្រួតពិនិត្យដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ក្នុងការបន្ថែមទៅថ្នាំ antibiotics, វាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីទទួលបានការអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យរបស់ថ្នាំណាមួយក្នុងគោលបំណងដើម្បីជួយសម្រួលដល់រោគសញ្ញាធម្មតានៃការឆ្លងមេរោគ។

ការបង្ការ

ប្រសិនបើអ្នករស់នៅក្នុងតំបន់ភូមិសាស្រ្តដែលត្រូវបានរស់នៅដោយគ្រោះថ្នាក់មានសក្តានុពលចៃ, រួមបញ្ចូលទាំងនាវានៃគ្រួសារបាក់តេរី Ehrlich, វាគឺជាការចង់យកការប្រុងប្រយ័ត្នឱ្យបានសមស្រប។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចាកចេញពីប្រទេសនេះដោយការចងចាំថាអ្នកត្រូវបានដោយហេតុនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាមនុស្សម្នាក់ ehrlichiosis monocytic ។ រូបថតត្រូវបានបញ្ជាក់ណ្ណក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍របស់បាក់តេរីនឹងនៅតែមានការប្រុងប្រយ័ត្ន, ទោះជាយ៉ាងណា, ដើម្បីដឹងថាជាសត្រូវសក្តានុពលនៅក្នុងមុខនេះគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ស្លៀកពាក់ខោវែងអាវនិងអាវយឺតមួយនឹងដោះវែង។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពាក់មួក, ល្អបំផុត - មួកធំ brimmed, ជាប្រាក់ជាច្រើនរស់នៅក្នុងដើមឈើ។ ជ្រើសរើសសម្លៀកបំពាក់ពន្លឺ-colored, ចាប់តាំងពីវាជាការងាយស្រួលបំផុតដើម្បីមើលឃើញសត្វល្អិតមួយ។ ប្រើឧបករណ៍ពិសេសមិនជ្រាបនិងត្រូវប្រាកដថាទាំងពីរស្បែកនិងសម្លៀកបំពាក់ជាញឹកញាប់អាចពិនិត្យ។ ភាគច្រើនបានកើតឡើងនៅក្នុងសញ្ញាធីកខាំស្បែកក្បាលនិងក។