ពិនិត្យឡើងវិញ: "carbamazepine" ។ ប្រសិទ្ធភាពនិងផលប៉ះពាល់របស់វា

ថ្នាំ Anticonvulsant "carbamazepine" មតិអ្នកប្រើដែលយើងនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះត្រូវបានគេនឹងពិចារណាស្ទើរតែពាក់កណ្តាលសំយោគដោយមួយសតវត្សមុននេះ។ ទោះបីជាអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តនេះចាប់តាំងពីមួយចំនួនសន្ធឹកសន្ធាប់នៃសម័យទំនើប, ផលិតផលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថែមបានលើសពីនេះទៅទៀតផលប៉ះពាល់តិចជាងមុន, ដែលហៅថាមជ្ឈមណ្ឌលនេះនៅតែពេញនិយមយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំវា។

ក្នុងករណីមួយចំនួន, ថ្នាំ "carbamazepine"

ដែលគេហៅថាថ្នាំគ្រាប់ - វាគឺជា anticonvulsant និងថ្នាំស្ពឹកថ្នាំល្អដែលត្រូវបានប្រើ:

• ជាមធ្យោបាយចម្បងសម្រាប់ ការព្យាបាលនៃជំងឺឆ្កួតូកនេះ ជាមួយនឹងប្រភេទនៃការវាយប្រហារ;
• នៅក្នុងសំណុំបែបបទរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវ manic!
• ដើម្បីការពារការធ្លាក់ចុះនៃជំងឺកើតឡើងជាដំណាក់កាលឥទ្ធិពលដូចជាដើម្បីជួយសម្រួលដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនេះ;
• ការឈឺអមជាមួយនឹងជម្ងឺសរសៃប្រសាទជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ដើម្បីជួយសម្រួលដល់សុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមាន neuralgia trigeminal;
• ព្រមទាំងការដកគ្រឿងស្រវឹង, បានសម្តែងការភ័យ, ជំងឺនៃការគេងនិងរដ្ឋប្រកាច់។

លើសពីនេះទៀតនេះបើយោងតាមអ្នកជំនាញពិនិត្យ, "carbamazepine" ត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ psychoses, វិកលចរិករដ្ឋឈ្លានពាន, ការភ័យខ្លាចការវាយប្រហារ, ការផ្លាស់ប្តូរផងដែរសរីរាង្គនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណា, រក្សាទុកក្នុងចិត្តថាប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនៅក្នុងករណីទាំងនេះដោយផ្អែកតែលើបទពិសោធព្យាបាលជាការសិក្សាជាពិធីការមន្ទីរពិសោធន៍មិនត្រូវបានធ្វើឡើង។

ថេប្លេតនេះមានប្រយោជន៍ "carbamazepine" សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកបាននិយាយថាភ្នាក់ងារបង្កើនកម្រិតនៃការប្រកាច់បានបន្ទាបហើយដូច្នេះបន្ថយហានិភ័យនៃការវាយប្រហារថ្មី។ វាបានបង្ហាញថាជាការរៀបចំសម្រាប់ការលៃតម្រូវរបស់ល្អការផ្លាស់ប្តូរជាលក្ខណៈបុគ្គល (ជាលទ្ធផលនៃការទំនាក់ទំនងមានភាពប្រសើរឡើងដែលមានជំនាញនិងការជួយសម្រួលដល់ការស្តារឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺសង្គម) ។

អ្នកជំងឺយុវជននិងការប្រើប្រាស់នៅរបស់កុមារគ្រឿងញៀនកាត់បន្ថយជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ភាពមិនប្រាកដប្រជា, ការភ័យនិងឈ្លានពាន។ ប៉ុន្តែវាត្រូវតែត្រូវបានចាត់ទុកថាមានឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងញៀននៅលើ មុខងារនៃការយល់ដឹង (ស្ថានភាពការចងចាំ, ការសម្របសម្រួល, ការយកចិត្តទុកដាក់, ការនិយាយ, ការគិតសមត្ថភាព, ការតំរង់ទិសជាដើម) អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកិតើថាំ, ហើយវាគឺជាបុគ្គលខ្លាំងណាស់!

ទោះជាយ៉ាងណា, អ្នកជំងឺមួយចំនួន, ការចាកចេញពីមតិអ្នកប្រើ, "carbamazepine" ត្រូវបានសំដៅដល់ថាជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពទាបជាមធ្យោបាយដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ឬនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមានពិការភាពផ្លូវចិត្តមួយ។ ពួកគេបានលាបប្រេងលើផ្លូវហើយថាបន្តឧបករណ៍នេះមានន័យថាការត្រួតពិនិត្យជាចាំបាច់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងជាការស្ទង់មតិជាទៀងទាត់និងវិភាគ។

ច្បាប់ចាំបាច់នៃថ្នាំនេះ

បាទ, យើងគួរតែយល់ស្របថាថ្នាំនេះមានផលប៉ះពាល់បាននិយាយថាការពិតនៅលើរាងកាយស្មុគស្មាញរបស់មនុស្ស។ នោះជាមូលហេតុដែលមុនពេលដែលវាត្រូវបានប្រើវាជាការចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជំនាញ។

ដោយប្រើថ្នាំគ្រាប់ "carbamazepine" វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំក្បួនដូចខាងក្រោម។

• អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរល្អបំផុតដើម្បីការព្យាបាលនៃឧបករណ៍ជាមួយនឹងការប្រកាន់ខ្ជាប់ប្រុងប្រយ័ត្ននិងកម្មវិធីនៃអនុសាសន៍ទាំងអស់នៃការចូលរួមគ្រូពេទ្យនេះនៅក្នុងករណីផ្សេងទៀត, ថ្នាំនេះអាចបង្កឱ្យមានច្រើននៃផលប៉ះពាល់មួយ។
• មុនពេលការព្យាបាលជាធម្មតាពិនិត្យរដ្ឋនៃថ្លើមរបស់អ្នកជំងឺនេះ (ជាពិសេសប្រសិនបើវាគឺជាមនុស្សចាស់ឬមានជំងឺរាងកាយនេះ) ។ ប្រសិនបើការទទួលទានថ្នាំនេះលេចឡើងនៃការធ្លាក់ចុះការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ពួកគេភ្លាម។
• យកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺត្រូវបានបង់ទៅឱ្យរដ្ឋនៃសម្ពាធ intraocular នៃអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលថ្នាំ "carbamazepine" ។ គ្រូពេទ្យពិនិត្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះដើម្បីចង្អុលបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់របស់ខ្លួនអាចរំញោចប្រសើរនៃសារធាតុរាវ intraocular ដែលនៅក្នុងវេនជាហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះនៃមុខងារដែលមើលឃើញរបស់ភ្នែកមួយ។

analogues គ្រឿងញៀន

"carbamazepine" ឧបករណ៍ Tablet មានផលប៉ះពាល់ស្រដៀងគ្នានេះដែរនៅលើថ្នាំ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង "Zagretol", "ជំងឺវិកលចរិត Karbalepsin", "Karbapin", "Mazepin", "Stazepin", "Tegretol", "Finlepsin", "carbamazepine Nycomed" និង "ដែល acre carbamazepine" ។ ពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺអំពីការប្រើនិងផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេនៅលើរាងកាយគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្នកដែលបានបញ្ជូនទៅក្នុង anntotatsii ដល់ភ្នាក់ងារទាំងនេះ។

ជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើ

T មាន

abletki "carbamazepine" ត្រូវបានប្រើដោយផ្ទាល់មាត់មុនពេលបរិភោគអាហារឬបន្ទាប់ពីវា។ ការប្រើប្រាស់នៃថ្នាំនិងបានអនុញ្ញាតក្នុងអំឡុងពេលអាហារនោះដូច្នេះវាគួរតែត្រូវបានទឹកនាំទៅចុះជាមួយនឹងទឹក។

ចំពោះអ្នកជំងឺឆ្កួតជ្រូកប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាននោះវាគឺជាការ undesirable ដើម្បីបញ្ចូលគ្នានូវឧបករណ៍ជាមួយនឹងការផ្សេងទៀត។

នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងកម្មវិធី "carbamazepine" កើតឡើងក្នុងចំនួនអប្បបរមាមួយ, កាត់កិតើត្រូវបានកើនឡើងដល់កម្រិតដែលលទ្ធផលដែលអ្នកចង់បានគឺត្រូវសម្រេចបាន។ យុទ្ធសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់និងការដូចគ្នានេះដែរសេចក្តីណែនាំនៃគ្រឿងញៀននេះនៅក្នុងរបបនេះបានចាប់ផ្តើមដោយមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។ ចំណាំថាបរិមាណថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដំបូងនៃការកាត់បន្ថយមិនបាន។

កិតពិតប្រាកដនៃថ្នាំនេះ

• កុមារពីបួនឆ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំញៀនចំនួន 20 មីលីក្រាមទៅ 60 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃលោកបានបន្ថែមថាជាការចាំបាច់ដោយ 20-60 មីលីក្រាមជារៀងរាល់ពីរថ្ងៃ។
• អ្នកជំងឺនៅពេលពេញវ័យ - ពី 100 ទៅ 200 មីលីក្រាមម្តងឬពីរដងជារៀងរាល់ថ្ងៃ, ការកើនឡើង, បើចាំបាច់, ចំនួនទឹកប្រាក់នៃការរហូតដល់ទៅ 400 មីលីក្រាមពីរបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ដូមិនគួរលើសពី 2 ក្រាម) ។
• នៅពេលដែលការ neuralgia trigeminal គ្រប់គ្រងបាន 200 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ តាំងពីដើមដំបូងនៃការព្យាបាល, ការកើនឡើងជាលំដាប់ទៅចំនួនអតិបរមា - 400-800 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ការបញ្ចប់នៃការឈឺចាប់, បន្ទាប់មកកាត់បន្ថយដូស។
• អាការជម្ងឺសុរាបានត្រូវបានចាត់ទុកជាការដកប្រាក់នៅកម្រិតថ្នាំមធ្យមនៃ 200 មីលីក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសវាត្រូវបានកើនឡើងដល់ 400 មីលីក្រាម។ នៅដើមនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំផ្សំជាមួយ ថ្នាំរំងាប់ការឈឺចាប់-ថ្នាំងងុយគេង។
• បណ្តារដ្ឋ manic ស្រួចស្រាវតម្រូវឱ្យមានកម្រិតថ្នាំជាមធ្យម 400 មីលីក្រាមក្នុង 1600 ទៅពីរឬបីជំហាន។ លើសពីនេះទៅទៀតដូសត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

តើអ្វីខ្លះជារោគសញ្ញានៃការជ្រុលថ្នាំនេះ

ការរំខានដែលអាចធ្វើបាននៃខួរក្បាលដែលត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងអារម្មណ៍ភាន់ភាំង, ការសម្របសម្រួលអន់ថយនៃចលនា (ឧ។ អិន Ataxia), ខ្សោយ, សន្លឹមឬផ្ចង់អារម្មណ៍, រូបរាងមមាលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់និងសន្លប់។ ការសិក្សាដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញដើម្បីបញ្ជាក់ថាការជ្រុលដែលជាចម្បងប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមបេះដូងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងផ្លូវដង្ហើមកណ្តាលនៃរាងកាយ។ ដូចដែលបានបញ្ជាក់ដោយគ្រូពេទ្យដែលបានចាកចេញពីមតិអ្នកប្រើ, "carbamazepine" ជ្រុលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់!

• ផលប៉ះពាល់ជ្រុលនៅលើសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ (អ្នកជំងឺមើលឃើញមុនពេលដែលភ្នែករបស់គាត់ "ស្បៃមុខ") លោកបានសង្កេតឃើញ nystagmus (ចលនាគ្រាប់ភ្នែកយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា) និងសិស្ស dilated ។
• មានជំងឺការនិយាយការរំខាន psychomotor, myoclonus (ភ្លាត់សាច់ដុំរំពេច) មាន។
• នៅលើផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនេះអាចនឹង tachycardia, ខ្លាំងឬការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមកើនឡើងនិងសូម្បីតែការបរាជ័យបេះដូង។

ក្នុងករណីនៃការសង្ស័យថាជ្រុលត្រូវនិងវិធីសាស្រ្តក្រពះ lavage ធ្យូងបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ បានផ្ដល់អនុសាសន៍នៃអ្នកជំងឺព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនិងការព្យាបាលរោគសញ្ញាបន្ថែមទៀត។

ឱសថ "carbamazepine": ផលប៉ះពាល់

ជាថ្មីម្តងទៀតវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងកម្រិតដែលបានផ្ដល់ទៅឱ្យពួកគេ។ វាគឺជាការមិនចាំបាច់នៅក្នុងការសំរេចចិត្តរបស់ខ្លួនដើម្បីផ្លាស់ប្តូរលេខនៃការលក់ Tablet និងរូបរាងនៃផលប៉ះពាល់ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញមួយសម្រាប់ការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

រោគសញ្ញាមិនល្អអាចត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការវិលមុខសន្លឹម, អារម្មណ៍នៃការអស់កម្លាំងថេរ, ឈឺក្បាល, រំញ័រ, ជំងឺរសជាតិរដ្ឋធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងឥរិយាបថគឃ្លើននេះ។ អាចបណ្តាលឱ្យក្អួតចង្អោនិងមាត់ស្ងួត។

មិនអត់ឱនទៅសមាសភាគនៃការមានតិកម្មទំនាស់ថ្នាំ។

ជាលទ្ធផលនៃការទទួលបានឧបករណ៍នេះផងដែរគេមើលឃើញការសម្ដែង leukopenia និង thrombocytopenia អាចកើតឡើងហ្វូលិកអាស៊ីតកង្វះ, ហើម, ឡើងទម្ងន់, ចាល់ជាតិទឹកនិង hyponatremia មួយ (ការប្រមូលផ្តុំជាតិសូដ្យូមក្នុងឈាមថយចុះអ៊ីយ៉ុង) ។

ដើម្បីថ្នាំគ្រាប់ "carbamazepine" contraindicated

ថ្នាំនេះ, បើទោះបីជាបញ្ជីវែងនៃ ផលប៉ះពាល់ ត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺជាញឹកញាប់ប្រែប្រួលល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំឬផ្លាស់ប្តូរនៃគម្រោងនេះ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយពិនិត្យច្រើន។

"carbamazepine" ជាមធ្យោបាយដោះស្រាយនោះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងក្រុមតូចមួយនៃអ្នកជំងឺ។

• ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងអ្នកដែលមានជំងឺប្លុក atrioventricular (រំលោភនៃការឆ្លងនៃលើកទឹកចិត្តសរសៃប្រសាទមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនេះ) ព្រមទាំងរារាំងនៃការ hematopoiesis ខួរឆ្អឹង។
• ចូរកុំប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន porphyria ថ្លើម។
• អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូនត្រូវបានលុបចោល។
• អនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំនេះជាមួយ ម៉ៅ inhibitors និងសម្រាប់ពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការដកទ័ពរបស់ខ្លួន។

អន្តរកម្មនៃថ្នាំជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀត

មុនពេលព្យាបាល, កុំភ្លេចប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនៅពេលនេះ។ ដោយសារតែការប្រើប្រាស់នៃ concomitant ថ្នាំដូចជា "Diltiazem" "Fluoxetine", "ើ Isoniazid" "Erythromycin", "Nicotinamide" et al ។ អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការជ្រុលនេះ។

ដូចគ្នានេះផងដែរមិនប្រើក្នុងអំឡុងពេលការព្យាបាលនៃការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូនដែលជាហានិភ័យខ្ពស់នៃការហូរឈាមស្បូន។

ស្រាបង្កើនប្រសិទ្ធិភាព inhibitory នៃភ្នាក់ងារលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនោះទេ។