ធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃខូចតំរងនោមនៅឆ្មា

តម្រងនោមមានសុខភាពល្អយក សារធាតុះថាក់មួយដែល កកកុញនៅក្នុងខ្លួនឆ្មានេះ។ ប៉ុន្ដែពេលខ្លះតម្រងនោមមិនបានដោះស្រាយជាមួយនឹងភារកិច្ចរបស់ខ្លួន។ មួយក្នុងចំណោមជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃតម្រងនោម - ជំងឺខ្សោយតម្រងនោមដែលផ្នែកខ្លះ (ហើយពេលខ្លះទាំងស្រុង) សមត្ថភាពនេះត្រូវបានបាត់បង់ក្នុងការបង្កើតនិងការ excretion នៃទឹកនោម។ នេះនៅក្នុងវេនបណ្តាលអោយមានការរំខាននៃអាស៊ីត-មូលដ្ឋានទឹកនិងអំបិលលំនឹងសទិសភាពអូស្មូស។ ជាលទ្ធផល, ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់។

ខូចតំរងនោមស្រួចស្រាវ (កាត់ ARF) បានលេចឡើងភ្លាម។ មូលហេតុស្ថិតនៅក្នុងជាលិកាតម្រងនោមដំបៅួចល់ (ឬតំរងនោម), ជាញឹកញាប់បញ្ច្រាស់។ ជាការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់មើលឃើញនៅក្នុងបរិមាណយ៉ាងខ្លាំងនៃទឹកនោម, ឡើងទៅ anuria (អវត្តមាននៃទឹកនោម) ។

ខូចតំរងនោមស្រួចស្រាវ ក្នុងការឆ្មាត្រូវបានបែងចែកជាបួនដំណាក់កាល។ នេះគឺជាការកាត់បន្ថយលើកដំបូងនៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃការទឹកនោមនិងការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមនេះ។ នៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃដំណាក់កាលទីពីរទឹកភ្លៀងបានថយចុះយ៉ាងច្រើនឬទឹកនោមដែលឈប់ឯកោរបស់ខ្លួននៅក្នុងទូទៅ។ នៅក្នុងការព្យាបាលអាចធ្វើទៅបានកើនឡើងក្លែងបន្លំ (និងសូម្បីតែលើសពីបទដ្ឋាន), ប៉ុន្តែបានតែអំបិលនិងទឹកត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ។ ប្រសិនបើមានបច្ចុប្បន្នគឺអំណោយផល, និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវបន្ទាប់មកស្ដារឡើងវិញនេះនឹងចំណាយពេលប្រហែលពីរខែ។

ខូចតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ឆ្មា (CRI) ដែលជាញឹកញាប់បានបង្ហាញជាមួយនឹងអាយុនិងកើតឡើងនៅក្នុងភាគបីនៃសត្វឆ្មាមួយដែលមានវ័យចំណាស់។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងការទាមទារឱ្យមានកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែង CKD ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជាជំងឺនេះអាចកើតមានឡើងនិងសម្ងាត់។ ការសិក្សាក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍បានបង្ហាញថាក្នុងរយៈពេលវែង (ពីរសប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះ) ការកើនឡើងនៅអ៊ុយឈាមនិង Creatinine (azotemia) ។

ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់ដោយការបរាជ័យក្នុងតំរងនោមស្រួចស្រាវ។ ស្រួច, ដូចដែលយើងបានដឹងទាំងអស់ចាប់ផ្តើមមួយរំពេចមួយ, មានការរីកចម្រើនជាយូររ៉ាំរ៉ៃ (ច្រើនឆ្នាំ) និងបានកើតឡើងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺតម្រងនោមផ្សេងទៀត។ មានពាក្យ "ផ្តល់សំណងខូចតំរងនោមឆ្មា" ដែល មុខងារតំរងនោម, ទោះបីជាមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃប្រតិបត្តិការពេញចិត្ត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានធ្វើឡើងតែប៉ុណ្ណោះដោយវេជ្ជបណ្ឌិត (នៅលើមូលដ្ឋាននៃការត្រួតពិនិត្យឃ្លាំមើល (ពិនិត្យសុខភាពទាមទារ), និងការវិភាគនេះ) ។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាដូចបានរៀបរាប់មិនចាំបាច់ខ្ជះខ្ជាយម៉ោងមានតម្លៃទាំងនោះសម្រាប់ការឆ្លុះបញ្ចាំង, - ចូរនាំសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកទៅគ្លីនិកនោះ។ ជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាល។ ទោះបីជារយៈពេលយូរ។ ឱកាសនៃការងើបឡើងវិញប៉ុន្តែយ៉ាងច្រើនទៀត។ នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេលវេលា។ លើសពីនេះទៅទៀតសម្រាប់ឆ្មាដែលមានវ័យចំណាស់គឺមានការពិនិត្យសុខភាពបង្ការការប្រចាំឆ្នាំចង់បាន (បើទោះបីជាមានគម្លាតទេ) ។

កំណត់ដំណាក់កាលដំបូងនៃ CKD គឺមានការលំបាក: រោគសញ្ញាដំបូងនៃ "Auca" នៅពេលដែលរងការខូចខាតពីរភាគបីនៃតម្រងនោមនិងពេលវេលាដែលបានបាត់បង់។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែនៅក្នុងករណីនេះ, ការព្យាបាលគឺអាចធ្វើទៅបានទោះបីជាវានឹងមានការលំបាកនិងមានរយៈពេលយូរ។ ខូចតំរងនោមឆ្មាតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនៅធ្ងន់ធ្ងរ។

មុនពេលដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្លីនិចនេះអាចធ្វើទៅបានប្រមូលទឹកនោម (សូមយក) វានឹងរក្សាទុកពេលវេលា។ នៅក្នុងគ្លីនិកភាគច្រើនអ្នកនឹងត្រូវបានសួរដើម្បីយកថតកាំរស្មីអ៊ិចនិងអេកូ (ត្រូវតែដកដុំសាច់និង ដុំថ្មនៅក្នុងតម្រងនោមនេះ) ។ កុំឱ្យឡើង។ វាគឺជាការពិតជាចាំបាច់។ ប្រហែលជាឆ្មានឹងណែនាំថ្នាំជ្រលក់ផ្ទុយមួយ។ ចូរមិនត្រូវបានរំខាន។ បច្ចេកទេសនេះគឺត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ "រូបភាព" កាន់តែច្បាស់អំពីរចនាសម្ព័ន្ធតម្រងនោមផ្ទៃក្នុង។ អាចទទួលយកនិងធ្វើកោសល្យវិច័យ (គំរូនៃជាលិកាក្រលៀនត្រូវបានយកចេញម្ជុលស្តើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់) ។

ការព្យាបាលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការពិតណាស់, អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ ដុំថ្មនេះត្រូវបានយកចេញទាំងតាមរយៈការរបបអាហារ (ជាពិសេសពេទ្យ) ឬដោយវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណា, បញ្ហាឆ្មាចាស់ជាច្រើនគឺមិននៅក្នុងថ្មនិង degeneration នៃជាលិកាតម្រងនោមនោះទេ។ ហើយនៅទីនេះ, ជាអកុសល, ការងើបឡើងវិញពេញលេញអាចនឹងមិនមាន។ ការព្យាបាលត្រូវបានដឹកនាំរួចហើយនៅក្នុងដំណើរការនៃការធ្លាក់ចុះនិងបន្ថយស្ថានភាពនេះ។

ការព្យាកររយៈពេលវែងដោយមាន ជំងឺតម្រងនោម គឺមិនមែនសុទ្ធតែមានជោគជ័យពិសេស, ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញដំបូងនិងទាន់ពេលវេលាសមស្របសកម្មភាពមិនត្រូវបានយក។ ប្រសិនបើមានការងារដែលបានចូលរួមតែទីបីមានខូចខាតខ្លះនៃតម្រងនោម, ក្តីសង្ឃឹមគឺជាទន់ខ្សោយ។ ប៉ុន្តែការព្យាបាលនិងរបបអាហារគឺមានការគាំទ្រអាចផ្តល់ឱ្យទៅម្ចាស់និងឆ្មាគឺនៅតែជា 2-3 ឆ្នាំនៃការទំនាក់ទំនង។