សុខភាពការរៀបចំ

"Piracetam": សមភាគី។ "Piracetam": កម្មវិធី, ការណែនាំ, ផលប៉ះពាល់

ជាការពិតរយៈពេលយូរដូចថ្នាំគេស្គាល់ថាជា "Piracetam" មួយ។ ឆ្នាំបានកន្លងផុត, ប៉ុន្តែឧបករណ៍នេះមិនបានផ្តល់នូវតួនាទីរបស់ខ្លួន។ វានៅតែបន្តតែងតាំងគ្រូពេទ្យនៅក្នុងពពួកនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការសម្ងាត់នៃថ្នាំនេះគឺជាអ្វី? ថាតើមានពិសមានអ្វីខ្លះ? "Piracetam" - ថ្នាំបានគ្រប់គ្រាន់ទេព្រោះការពិនិត្យពេញនិយមរបស់យើងនឹងមានប្រយោជន៍ដល់មនុស្សជាច្រើន។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនេះ

វេជ្ជសាស្ត្រសំដៅទៅលើក្រុម pharmacological នៃ nootropics ។ សកម្មភាព "piracetam" ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជំរុញឈាមរត់ cerebral មាន។ ជាលទ្ធផលធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងការចងចាំអ្នកជំងឺពាក្យសម្ដីរដ្ឋអារម្មណ៍។ ឱសថ "Piracetam" ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារខួរក្បាលនិងការស្តារទំនាក់ទំនងរវាងអឌ្ឍគោលនេះ។ ការកើនឡើងចរាចរឈាមបង្កើន ការផ្តោតអារម្មណ៍ រំញោចដំណើរការនៃការចងចាំនេះ។

ការបូកធំគឺការខ្វះខាតនៃសកម្មភាពថ្នាំរំងាប់ការឈឺចាប់លើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ថ្នាំនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការស្រូបយកនិងការចែកចាយនៃជាលិកាសរសៃប្រសាទឆាប់រហ័ស។ នេះជាការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមានៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងរាងកាយគឺមានរួចទៅហើយម៉ោងពាក់កណ្តាលមួយនៅពេលក្រោយ។

ទម្រង់កិតើ

ថ្នាំនេះគឺអាចរកបាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនេះ:

  • គ្រាប់គ្នាដែលមានចំនួន 400 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្ម;
  • គ្រាប់ - ពួកគេអាចមាន 200 មីលីក្រាម, 400 មីលីក្រាម, 800 មីលីក្រាមធាតុផ្សំសកម្ម;
  • ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ - 200 មីលីក្រាម។

សូចនាករសម្រាប់

ទោះបីជាមាន analogues ជាច្រើននេះ "Piracetam" តម្រូវការគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌជំងឺច្រើន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានកំណត់ឡើយបើអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ:

  1. ខ្សោយសរសៃឈាម, រ៉ាំរ៉ៃបានបង្ហាញដោយការវិលមុខ, ការឈឺចាប់, ជំងឺការនិយាយ, ការចងចាំ។
  2. ជំងឺស្ត្រូកនិងផលវិបាករបស់វា។
  3. ជំងឺវង្វេង - សរសៃឈាមចាស់វងេវងវងវាន់។ ជំងឺភ្លេចភ្លាំង។
  4. អាការជម្ងឺផ្នែកស្មារតីសរីរាង្គ។ សូម្បីតែមួយដែលវាបណ្តាលមកពីការញៀនសុរាត្រូវ។
  5. គ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលនិងផលវិបាករបស់វា។
  6. neuroinfection មេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។
  7. ផលវិបាកនៃការស្រវឹងនេះ។ រួមទាំងជំងឺបង្កដោយការប្រើថ្នាំ morphine, barbiturates, អេតាណុល, amphetamine ។
  8. pathology នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, ការថយចុះកម្រិតកំណត់ដោយការនៃជំងឺក្រោក, ការខ្សោះជីវជាតិនៃមុខងារបញ្ញា, ផ្ទៃខាងក្រោយអារម្មណ៍ខ្សោយមួយ។
  9. ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តការព្យាបាលថ្នាំបំបាត់ទុក្ខព្រួយភាពធន់ទ្រាំទៅ។
  10. ជំងឺឆ្កួតូក។

"Piracetam" ថ្នាំត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាញឹកញាប់នៅក្នុងការព្យាបាលការរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង ភាពស្លកកណ្ដៀវ-កោសិកា។ ដើម្បីបងា្កការអភិវឌ្ឍនៃវិបត្តិ vazookklyuzionnogo នោះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍បង្កើតឧបករណ៍ Tablet របស់ថ្នាំ។ ដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យាដែលអនុញ្ញាតឱ្យការចាក់ "Piracetam" ។

ប្រើប្រាស់ថ្នាំគឺមានប្រយោជន៍នៅពេលដែលភាពខុសគ្នានៃលក្ខខណ្ឌជំងឺមួយ: វិលមុខរដ្ឋ vyaloapaticheskih ។ វាបង្ហាញពីឥទ្ធិពលល្អនៅក្នុងការព្យាបាលនៃប្រព័ន្ធប្រសាទ, ផលប៉ះពាល់ somatically-លូតលាស់លទ្ធផលបានមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ antipsychotic ឬសរសៃប្រសាទនេះ។

តម្រូវការគ្រឿងញៀនកុមារ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ផលវិបាកនៃដំបៅ CNS, ជំងឺវិកលចរិត, ពិការខួរក្បាល, កង្វះផ្លូវចិត្ត, ជំងឺវិកលចរិត, ការរំខាន នៃការចងចាំ, ជំងឺ នៃការនិយាយសមត្ថភាពរៀនក្រីក្រ។

contraindications ដើម្បីទទួលបានការ

ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់» Piracetam "តម្លៃដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីទិញឧបករណ៍គ្រប់ផ្នែកនៃសង្គមនេះមិនបានផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាមួយនឹងកត្តាដូចខាងក្រោមនេះ:

  • អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំនេះ;
  • ការបំបៅដោះកូននិងការមានផ្ទៃពោះ!
  • ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម;
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប្រភេទហូរឈាម (ជាពិសេសនៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនោះ);
  • រវើរវាយ psychomotor;
  • chorea នៅ Huntington របស់;
  • មានអាយុ 12 ឆ្នាំ។

សេចក្តីណែនាំអំពីការទៅនឹងថ្នាំនេះបានព្រមានថាការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងគួរតែត្រូវបានយកថ្នាំសម្រាប់ការហូរឈាមមុនពេលវះកាត់ធំនិងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន hemostasis ខ្សោយ។

ការទទួលទាននិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់

គ្រាប់និង Tablet មានលេបជាមួយទឹក។ កម្រិតថ្នាំនៃគ្រឿងញៀនសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្នាជ្រើសរើសយ៉ាងតឹងរឹងជាលក្ខណៈបុគ្គល។ វាត្រូវការពេលចូលទៅក្នុងគណនីអាយុរបស់អ្នកជំងឺ, ជំងឺរបស់គាត់។

កិតប្រចាំថ្ងៃប្រែប្រួលជាទូទៅនៅក្នុងជួរនៃ 1.2-2.4 វាត្រូវបានបំបែកទៅជា 2-4 ដូសនោះទេ។ នៅក្នុងលំដាប់មិនឱ្យមានជំងឺគេង, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើកម្រិតថ្នាំចុងក្រោយដើម្បី 17.00 ។

រដ្ឋបាល Parenteral (ចាក់) ត្រូវបានគ្រប់គ្រងទៅនឹងអ្នកដែលប្រើថ្នាំនេះតែម្នាក់ឯងមិនអាច។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងរដ្ឋសន្លប់មួយ។ ការរៀបចំនេះ "Pyracetam" អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង intramuscularly ។ បើចាំបាច់, មានន័យថាការគ្រប់គ្រងចាក់តាមសសែ - ស្រក់ឬវិធីសាស្រ្តការ trickle ។

ផលប៉ះពាល់

រួមជាមួយប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់, ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលអាចត្រូវបានអមដោយផលប៉ះពាល់មិនល្អ។ ប្រសិនបើមានដូចខាងក្រោម ផលប៉ះពាល់ ដែលអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីរកឃើញពិសដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថែមទៀត។ "Piracetam »មួយដែលអាចបង្កឱ្យមាន:

  • disinhibition ម៉ូតូ;
  • ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
  • ការរំញោចផ្លូវចិត្ត;
  • ឆាប់ខឹង;
  • ឈឺក្បាលនិងឈឺពោះ;
  • ខ្សោយ;
  • វិលមុខ;
  • ការថប់បារម្ភ;
  • ការរំខានការដេក;
  • ស្ថានទម្ងន់ទោសនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក;
  • អតុល្យភាព;
  • ataxia;
  • មមាល;
  • ការយល់ច្រឡំ;
  • ក្អួតចង្អោរ;
  • រមាស់;
  • ការឡើងទម្ងន់;
  • រលាកស្បែក;
  • តិកម្មទំនាស់;
  • បន្ទាលត្រអាក;
  • ការ thrombophlebitis;
  • ជំងឺគ្រុន;
  • សម្ពាធ។

analogues គ្រឿងញៀន

កុំភ្លេចថ្នាំដែលអាចជំនួសបានតែងតាំងទាំងស្រុងវេជ្ជបណ្ឌិតនោះ។ កុំមើលខ្លួនឯងសមភាគីដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថែមទៀត។

"Piracetam" នៃសារធាតុសកម្មថ្នាំគឺស្រដៀងគ្នាទៅដូចខាងក្រោម:

  • "Nootropil" ។
  • "Lutset" ។
  • "Memotropil" ។
  • "Eskotropil" ។

បម្រុងទុកថ្នាំមានយន្តការដូចគ្នានៃសកម្មភាព។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំ:

  • "Amilonosar" ។
  • "Lucidril" ។
  • "Vinpocetine" ។
  • "Vinpotropil" ។
  • "Ginkgo Biloba" ។
  • "Gopantam" ។
  • "Ginkoum" ។
  • "Demanol" ។
  • "Idebenone" ។
  • "Pantogam" ។
  • "Kogitum" ។
  • "Tserebrolizat" ។

ការចំណាយនៃថ្នាំនេះ

អត្ថប្រយោជន៍ធំមានកម្រិតទាបនៅលើគ្រឿងញៀន "Piracetam" តម្លៃ។ ខាងក្រោមនេះជាការចំណាយជាមធ្យមនៃមធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនៃ:

  • កុំព្យូទ័របន្ទះ (កញ្ចប់ថ្នាំគ្រាប់ 60) - 35 រូប!
  • គ្រាប់ (60 កុំព្យូទ័រ PC ។ ) - 50 រូប!
  • ampoule - ប្រហែល 40 រូប។

"Piracetam" ឬ "Nootropil"?

និយាយអំពីលក្ខណៈដោយឡែកនៃថ្នាំទាំងពីរគឺមានការលំបាកខ្លាំងណាស់។ ចាប់តាំងពីថ្នាំ "Nootropil", "Pyracetam" មានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា។ ផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេនៅលើរាងកាយគឺដូចគ្នាបេះបិទផងដែរ។ ឱសថ "Nootropil" - ហ្វីលនៃថ្នាំក្នុងស្រុក "Piracetam" មួយ។

ផលិតផលទាំងពីរនេះមានឥទ្ធិពលលើខួរក្បាល, សតិមុខងាររបស់ខ្លួននៅក្នុងអ្នកជំងឺនិងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

ថ្នាំភាពខុសគ្នាមួយច្បាស់ ( "Nootropil", "Pyracetam") គឺជាការចំណាយ។ ថ្នាំក្នុងស្រុកគឺច្រើនមានតំលៃថោក។ តម្លៃអាណាឡូករបស់ 206,90 រូប។

គ្រូពេទ្យមួយចំនួនបានលំអៀងទៅរកថ្នាំ "Nootropil" នេះ។ ពួកគេជឿថាថ្នាំ "Piracetam" ជម្រះកាន់តែអាក្រក់។ ជាលទ្ធផលនៃថ្នាំនេះជាពិសេសចុងក្រោយនៅក្នុងករណីនៃការប្រើប្រាស់យូរមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងថ្លើមនិងតម្រងនោម។

ទោះជាយ៉ាងណាមួយមិនគួរភ្លេចថារាងកាយគ្រប់ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំខុសគ្នា។ ដូច្នេះដើម្បីកំណត់ថាតើថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថែមទៀត, អាចត្រូវបានជួបប្រទះតែមូលនិធិពីរ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមានប្រសិទ្ធិភាព

នៅក្នុងឱសថអនុវត្ត "Piracetam" គឺត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាជាញឹកញាប់ដោយមានភាពខុសគ្នានៃថ្នាំមួយ។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនផលប្រយោជន៍នៅលើរាងកាយ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាទទួលបានជោគជ័យបំផុតត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការប្រើថ្នាំ "Piracetam" មួយ - "Cinnarizine" ។

ការរៀបចំចុងក្រោយ - គឺត្រូវបានគេទទួលបានដែលមានមីនប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺចលនាដើម្បីឱ្យជំងឺ Meniere មួយ។ ការស្រាវជ្រាវក្រោយមកទៀតមានថ្នាំនាំមុខ "Cinnarizine" នៅក្នុងក្រុម nootropics ។

សកម្មភាពរបស់ថ្នាំនេះគឺស្ថិតនៅក្នុងការរំលោភចូលទៅក្នុងកោសិការលូន-ion កាល់ស្យូម muskulaturnye សរសៃឈាម។ ជាលទ្ធផលនេះមានការថយចុះ tonus សរសៃឈាមនេះបានកើនឡើងធន់ទ្រាំទៅនឹង hypoxia ។ ដូច្នេះឥទ្ធិពលលើសម្ពាធឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំនេះ "Cinnarizine" ការបន្ថយ viscosity នៃ erythrocytes ឈាមដោយធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបត់បែន។

ផលប៉ះពាល់សំខាន់នៃថ្នាំនេះត្រូវបំពានការងារក្រពះពោះវៀន (ការទល់លាមក, ក្អួត, រាគ, ក្អួត), ឈឺក្បាល, បែកញើស, អារម្មណ៍នៃការស្ងួតនៅក្នុងមាត់បាន។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំនេះ "Piracetam" - "Cinnarizine" យ៉ាងខ្លាំងបង្កើនការផ្តល់អុកស៊ីសែនក្នុងខួរក្បាល។ សព្វថ្ងៃនេះវិស័យឧស្សាហកម្មឱសថបានអភិវឌ្ឍន៍និងផលិតថ្នាំពិសេសដែលបានបញ្ចូលគ្នាមធ្យោបាយទាំងពីរ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន:

  • "Omaron" ។
  • "Fezam" ។

ឱសថ "Meksidol"

ឧបករណ៍នេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម pharmacological នៃថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

Medica នេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយលក្ខណៈសម្បត្តិដូចខាងក្រោម:

  • ប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម;
  • antihypoxic;
  • ភ្នាស;
  • nootropic;
  • anxiolytic ។

ឱសថ "Meksidol" ត្រូវបានកំណត់ដោយភាពតានតឹងការពារផលមួយដែលបញ្ចេញសម្លេង។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត, ថ្នាំនេះអាចជួយការតស៊ូរបស់រាងកាយទៅនឹងស្ថានភាពស្ត្រេស។ នេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសតិមានន័យថាមានសមត្ថភាពដើម្បីការពារ, ប្រកាច់ចាប់ខ្លួន។

ដែលសមស្របបំផុតដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់លក្ខខណ្ឌជំងឺដូចខាងក្រោម:

  • គ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាល;
  • ប្រកាច់;
  • ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;
  • ខ្លាច, neurosis;
  • ជំងឺក្រិនច្រើន;
  • VVD;
  • encephalopathy ធម្មជាតិចម្រុះ។

មានន័យថា contraindicated នៅក្នុងតំរងនោមស្រួច, ជំងឺខ្សោយថ្លើម។

សំខាន់ខុសប្លែកថ្នាំព្រមទាំងជា "Piracetam" analogues ថ្នាំដទៃទៀតតម្លៃ។ ការចំណាយនៃការប្រើថ្នាំ "Meksidol" ការធ្វើឱ្យ 412,8 រូប។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីផលប៉ះពាល់, អាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ:

  • ចង់ក្អួត;
  • វិលមុខ;
  • ភាពស្ងួតនៃការ mucosa មាត់នោះ
  • ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី។

ផលប្រយោជន៍ដល់រាងកាយដែលអាចត្រូវបានសម្រេចដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ "Piracetam" មួយ - "Meksidol" ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះបានធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការរំញោចនៃការស៊ើបការណ៍, នៅក្នុងការងើបឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺក្រោយពីជំងឺស្ត្រូក, សន្លប់, នៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺផ្នែកស្មារតីសរីរាង្គ, ញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ។

អត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងខ្លាំងនៃថ្នាំ "Meksidol" គឺអវត្តមាននៃបែបផែនសកម្មភាពនៅលើរាងកាយ។ នេះមានន័យថាជាការប្រឆាំងទៅនឹង "Pyracetam" ការរៀបចំមិនបានបង្កឱ្យមានជំងឺនៃការគេង។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមិនបណ្តាលឱ្យសកម្មភាពប្រកាច់។

ក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងថ្នាំញៀន "Pyracetam" ថ្នាំ "Meksidol" ដោយរហូតមកដល់ពេលលើសពីប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់ខ្លួន។

ប្រុងប្រយ័ត្ន

មិនគួរប្រើថ្នាំ "Piracetam" ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យ។ អ្នកជំងឺដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថ្នាំនេះអ្នកត្រូវចាំការណែនាំពិសេសដូចខាងក្រោម:

  1. នៅក្នុងករណីនៃសំណង "Piracetam" ការខូចខួរក្បាលមានប្រសិទ្ធិភាពគួរត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយថ្នាំសរសៃប្រសាទ។
  2. យ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំលុបចោលរយៈពេលវែងនៃ myoclonus ត្រូវបានហាមឃាត់។
  3. ថ្នាំដែលមានបញ្ហានៃការគេងជាញឹកញាប់ល្អប្រសើរជាងមុនទទួលស្វាគមន៍ល្ងាចការផ្លាស់ទៅនៅពេលព្រឹក។
  4. ក្នុងអំឡុងការព្យាបាលដោយការជាមួយ "Piracetam" គួរតាមដានមុខងារតម្រងនោម។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយថ្លើមនិងពិនិត្យតាមដានការងាររបស់រាងកាយនេះ។
  5. នៅក្នុងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននេះវាគឺចង់ឱ្យលុបបំបាត់ការបើកបរយានយន្តនិងគ្រោះថ្នាក់សកម្មភាពដែលតម្រូវឱ្យមានការផ្តោតអារម្មណ៍ការយកចិត្ដទុកដាក់របស់មនុស្ស។

វាជាការលំបាកណាស់ក្នុងការឆ្លើយសំណួរអំពីអ្វីដែលល្អបំផុត "piracetam" នេះ។ ថ្នាំនេះគឺជាពេលវេលាយូរដើម្បីចុះមកពីដាក់ឱសថស្ថាននេះ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ភាពខុសគ្នានៃលក្ខខណ្ឌជំងឺផ្សេងគ្នា។ ក្រៅពីនេះការចំណាយនៃថ្នាំនេះគឺមានកម្រិតទាប។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចចូលដំណើរការបានដើម្បីឱ្យស្រទាប់ទាំងអស់នៃចំនួនប្រជាជន។

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 km.birmiss.com. Theme powered by WordPress.