Pellagra - មួយ ... មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃ pellagra

Pellagra - ជំងឺដែលបង្ហាញរាងវាដោយសារតែខ្វះវីតាមីនឬខ្វះអាហារូបត្ថម្ភពីកង្វះរបបអាហារឬកង្វះប្រូតេអ៊ីនក្នុង, niacin និង tryptophan អាស៊ីតអាមីណូមួយ។

ជំងឺត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងសមាមាត្រដូចគ្នានៃមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារទាំងពីរ។ ភាគច្រើនជាជនក្រីក្រឈឺផ្នែកនៃចំនួនប្រជាជន។ Pellagra អាចត្រូវបានហៅទំនុកចិត្តជំងឺបី q - ការរលាកស្បែក, រាគ, ជំងឺវង្វេងនៅក្នុងភាសាអង់គ្លេសជាញឹកញាប់សំដៅសេចក្តីយោងជំងឺ 4 និង d ត្រូវបានបន្ថែមនៅចុងបញ្ចប់នៃការស្លាប់ (ការស្លាប់) នេះ។

ទឹកអាស៊ីតជាតិនីកូទីននិង pellagra

បន្ទាប់ពីការអាននេះ, មនុស្សភាគច្រើនប្រហែលជាមិនអាចយល់ពីអ្វីដែលជាជាតិនីកូទីនដែលជាថ្នាំពុលគ្រោះថ្នាក់ណាស់។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការពិត nicotinic ទឹកអាស៊ីត - ជាវីតាមីនសំខាន់ដែលបានដើរតួនាទីយ៉ាងធំក្នុងការប្រព្រឹត្តទៅនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទការទទួលជាក់លាក់មានវត្តមានប្រសិទ្ធិភាពដែលត្រូវបានគ្រាន់តែជាការចាប់ផ្តើមដោយមានលក្ខខណ្ឌថានៅក្នុងរាងកាយមួយចំនួនទឹកប្រាក់គ្រប់គ្រាន់នៃ nicotinic acid, ដែលត្រូវបានផលិតដោយបាក់តេរីជាក់លាក់នៅក្នុងពោះវៀនរបស់មនុស្ស។ ប៉ុន្តែទោះបីជាការពិតដែលថា niacin (nicotinic អាស៊ីត) ត្រូវមាននៅក្នុងផ្សែងបារី, មានខុសគ្នាទាំងស្រុងហើយដូច្នេះសមាសធាតុរបស់វាគឺមានភាពពុលណាស់។ ពីវាទទួលរងសរីរាង្គខាងក្នុងអាចមានជំងឺនានានៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, ការបង្ហាញនៃជំងឺនានា។ ជំងឺ pellagra អាចបង្ហាញខ្លួនវានៅអ្នកជក់បារី - ពួកគេមានការសំយោគរបស់ខ្លួនតិចតួចឬគ្មាន។

ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃជំងឺនេះ

អត្ថន័យនៃ "pellagra" ការបកប្រែ ស្បែករដុប។ ជំងឺកើតមានជាពិសេសទទួលបាននៅក្នុងសតវត្សទី XIX នៅក្នុងប្រទេសអឺរ៉ុបស្ទើរតែទាំងអស់។ នៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទីដូចគ្នានេះជំងឺនេះបានបាត់ខ្លួននៅប្រទេសបារាំងតែម្នាក់ឯង។

មួយក្នុងចំណោមរឿងរ៉ាវដែលបានរកឃើញ pellagra ជំងឺគឺត្រូវបានរៀបរាប់ដូចខាងក្រោម: អ្នកជម្ងឺមានភ្នែក "កញ្ចក់" ជាមួយនឹងការសម្លឹងថេរ, មុខស្លេក។ មានដៃដូចជាបន្ទាប់ពីរលាកយ៉ាងទូលំទូលាយឬរបួស - ទាំងអស់នៅក្នុងការបង្ក្រាបនិងស្លាកស្នាម។ unsteadily មានក្បាលញ័របង្កើតរូបរាងរបស់បុគ្គលមួយជាមួយនឹងការស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹង។ វាហាក់ដូចជាថាពួកគេត្រូវបានដឹកនាំដោយកម្លាំងមួយចំនួន - ដែលបានចូលទៅក្នុងទិសដៅមួយដែលពួកគេបានចាប់ផ្តើមបន្ទាប់មកពីការខិតខំប្រឹងប្រែងចុងក្រោយរត់ត្រង់គ្រប់គ្រាន់, ហើយបន្ទាប់មកស្រាប់តែធ្លាក់ចុះពីការសើចសប្បាយមានអារម្មណ៍ក្ដុកក្ដួលឬ sobs ខ្លាំងបំផុត។

ភាគច្រើននៃជំងឺនេះបានកើតឡើងនៅភូមិនិងក្រុមពាក់កណ្តាលបានបែកបាក់នេះ (ផ្ទះរបស់កុមារ, ពន្ធនាគារ, មន្ទីរពេទ្យផ្លូវចិត្ត) ។

ការផ្ទុះធំស្ថិតនៅក្នុងនិទាឃរដូវនិងរដូវក្តៅ, ដូច្នេះអ្នកជំនាញបានសន្និដ្ឋានថា pellagra គឺការឆ្លងនៅក្នុងធម្មជាតិ។ ប្រទេសមួយផ្សេងទៀតបានរាយការណ៍ថាជំងឺសម្រាប់មនុស្សជំនាន់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសារដូចគ្នានេះដែរ, ហេតុនេះត្រូវបានគេសន្និដ្ឋានថា pellagra គឺតំណពូជ។

បន្ទាប់ពីការអង្កេតជាយូរមកហើយលោកបណ្ឌិត Goldberg និងបានរកឃើញថាពាក់កណ្តាលប្រមូលជំងឺជាច្រើនជាមួយ pellagra មិនដែលចុះបញ្ជីនៃការបរាជ័យជំងឺនេះចូលរួម។ ដូច្នេះការពិសោធន៍ធ្វើឡើងនៅលើខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងឆ្នាំ 1916 ដោយសាស្រ្តាចារ្យឃ Goldberg និងរួមជាមួយនឹងមិត្តរួមការងារចំនួន 15 បានបង្ហាញថា pellagra - ដែលជាជំងឺមិនឆ្លង។ ហើយបន្ទាប់ពីខណៈពេលដែលគេបានរកឃើញសារធាតុនេះដែលទទួលបានជោគជ័យព្យាបាលជំងឺនេះ - កត្តាបង្ការការ pellagra ឬភ្នំពេញ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការពិត, សារធាតុនេះត្រូវបានរកឃើញនៅដើមឆ្នាំ 1873 អ្នកវិទ្យាសាស្រ្ត Weiner ប៉ុន្តែបានតែបន្ទាប់ពីច្រើនឆ្នាំវាបានក្លាយជាការច្បាស់លាស់ភ្នំពេញថា, និងអាស៊ីតគឺជាការមួយហើយ nicotinic សារធាតុដូចគ្នា។

វីតាមីនក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស

វីតាមីន B ត្រូវចំណាយពេលជាជំហានធ្ងន់ធ្ងរដល់មនុស្សសំខាន់ទាំងអស់ដាន។ ប៉ុន្តែសំខាន់បំផុតគឺដើម្បីជួយក្នុងការបង្កើតរបស់ ATP និងមានប្រតិកម្មផ្សេងគ្នា។ វីតាមីននេះកាត់បន្ថយកម្រិតនៃកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមបង្កគ្រោះថ្នាក់ដោយហេតុនេះបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ទឹកអាស៊ីតជាតិនីកូទីនគឺជាវីតាមីនតែមួយគត់ដែលទទួលស្គាល់ឱសថបុរាណដែលជា Medica ដាច់ដោយឡែកមួយនិងការប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន។

កង្វះនៃវីតាមីន B អាចបណ្តាលឱ្យ beriberi នេះបានរួមចំណែក:

•មាតិកាទឹកអាស៊ីតទាប nicotinic ឬ nicotinamide ជាមួយចូលមកក្នុងរាងកាយជាមួយនឹងអាហារ។

• malabsorption នៃវីតាមីនមុខងារនៅក្នុងការរំលោភនៃការរលាក gastrointestinal នេះនៅក្នុងអាយុចូលនិវត្តន៍នេះ។

•ខ្វះអាស៊ីតអាមីណូ tryptophan របបអាហារ unbalanced - ដោយគ្មានបាក់តេរីនៅក្នុងពោះវៀនមិនបំលែង niacin ។

•ការពឹងផ្អែកគ្រឿងស្រវឹង។

•ធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងគ្នា។

•អស់កម្លាំងថេរនិងភាពតានតឹង។

តួនាទីនៃធាតុដាននៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស

កង្វះវីតាមីន D ជួយកាត់បន្ថយចំណង់អាហារ, អស្ថេរភាពអារម្មណ៍, រំលាយអាហារនិងដូច្នេះនៅលើ។ ចំនួនតូចនៃពន្លឺអ៊ុលត្រា UV បណ្តាលឱ្យកង្វះវីតាមីន D ក្នុងរាងកាយដែលជា fraught ជាមួយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ មាននៅក្នុងប្រេងត្រី butter ។

កង្វះនៃវីតាមីន E ជាចម្បងប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពទូទៅនៃស្បែក, សក់និងក្រចក។ ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃផងដែរដោយគ្មានការសំយោគនៃជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយមនុស្ស - ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម, ការការពារការកើតឡើងនៃ atherosclerosis, វារួមចំណែកដល់មុខងារធម្មតានៃសរីរាង្គភេទ។

កង្វះនៃវីតាមីន E គឺជារឿងចម្លែក។ សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដែលមានក្នុងនេះត្រូវបានបរិមាណមួយគ្រប់គ្រាន់ក្នុងបន្លែប្រេងធញ្ញជាតិ offal និងបៃតង។ ទោះយ៉ាងណាបើថ្លើមមានដំណើរការយ៉ាងលំបាកត្រូវបានសម្រាប់ការស្រូបយកវីតាមីនធម្មតាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់។

កង្វះនៃវីតាមីន K ដែលនាំឱ្យមានការរំខាននៃការកកឈាមនិងការហូរឈាមជាញឹកញាប់ហាក់ដូចជាបានពង្រឹង។ អាចធ្វើឱ្យឡើងតុល្យភាពរួមទាំងនៅក្នុងថ្លើមអាហារ, spinach, ស្លឹកឬស្ព, ប៉េងប៉ោះនិងការ៉ុត។

កង្វះនៃវីតាមីន A រោគសញ្ញាកង្វះត្រូវបានគេបានសម្តែងជា "ភាពពិការភ្នែកយប់», មនុស្សទទួលរងពីជំងឺនេះនឹងឈប់មើលឃើញនៅក្នុងព្រលប់នោះទេតែមើលឃើញនៅពេលថ្ងៃបានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។ ប្រសិនបើមានកង្វះនេះបានកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស, អារម្មណ៍នៃភាពស្ងួតនៅក្នុងភ្នែកនេះ។ ពេលខ្លះវាអាចនឹងចាប់ផ្តើមការរបកឬ actinic មិនត្រឹមតែស្បែកប៉ុន្តែភ្នាស mucous, ការបរាជ័យនៃការ glands endocrine នេះ - នេះផងដែរប៉ះពាល់ដល់កង្វះនៃវីតាមីន A. រោគសញ្ញាលឿនគ្រប់គ្រាន់នៅពេលដែលមានអំណាចការគ្រប់គ្រង។ រកឃើញនៅក្នុងប្រេងសត្វ, ថ្លើម, ប្រេងថ្លើម cod, yolks ស៊ុត, ការ៉ុតក្រហម, ប៉េងប៉ោះ, apricots ស្រស់។ ពេលដែលចម្អិនអាហារឬវីតាមីន pickling ត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកំឡុងពេលស្ងួតដែលកើតមានឡើងការកាប់បំផ្លាញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

សព្វថ្ងៃនេះមានដំណាក់កាលជាច្រើននៃការកង្វះវីតាមីន A ដែលរៀបរាប់អំពីរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមគឺ:

1. ជំងឺទូទៅនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដូចជាការទាំងអស់រួមគ្នា, និងមួយចំនួន។ នេះគឺដោយសារតែមានការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនិងភាពរឹងមាំមួយ។

2. ការខ្វះបន្តិចម្តងចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ, វាគឺអាចធ្វើបានរួចទៅហើយដើម្បីកំណត់យ៉ាងច្បាស់ណាស់កង្វះនៃការកង្វះនៅក្នុងរាងកាយ។

3. មិនគ្រប់គ្រាន់ឬគ្មានឬការរំលោភវីតាមីននៃការរំលាយរបស់ខ្លួន។

ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ hypovitaminosis គឺឥឡូវនេះជារឿងធម្មតាណាស់ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់, មានផ្ទៃពោះឬ lactating ស្ត្រីអត្តពលិកកុមារកម្មករនៅក្នុងការខិតខំធ្វើការរាងកាយ។

តួនាទីរបស់វីតាមីននៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សគឺច្បាស់សមរម្យនិងធ្វេសប្រហែសសារធាតុទាំងនេះបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។

កត្តាដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ

•ដំបៅស្បែក sunburn ។

•ញៀនស្រា។

•ជំងឺជាច្រើននៃការរលាក gastrointestinal នេះ។

•ការមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះកូន។

•ជំងឺឆ្លងនានា។

•អតុល្យភាពនៅក្នុងរបបអាហារនេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺ

កង្វះនៃវីតាមីននៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានបង្កើតឡើងប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះទាំងអស់ខណៈពេលដែល masquerading ដូចជាជំងឺនានា - ពីផ្លូវចិត្តទៅឱ្យសរសៃប្រសាទ។ ពេល nicotinic មានកង្វះខាតទឹកអាស៊ីតនៃប្រជាជនដែលមានជំងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺមួយថយចុះការសម្តែងដែលបានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងទំងន់រាងកាយ។

វាគឺជាការតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីពេលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមត្អូញត្អែ insomnia ដែលឆាប់ខឹង, ឈឺក្បាលនិងបំភ្លេចចោល, មានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានតន្ត្រីខ្លាំង, ពណ៍ភ្លឺនិងពន្លឺ។ ប្រញាប់ប្រញាលមកពីខ្លាំងទៅមួយផ្សេងទៀត - ពីរដ្ឋស្រងេះស្រងោចដើម្បីឈ្លានពាន។

ការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ទាំងអស់នេះជាញឹកញាប់បានបង្ហាញថាអ្នកផ្សេងទៀតគិតអំពីជំងឺផ្លូវចិត្ត, និងការព្យាយាមដើម្បីទទួលបានអ្នកជំងឺទៅទស្សនាវិកលចរិត។

ក្នុងករណីនេះវានឹងជាការល្អប្រសិនបើជំងឺនេះឈានដល់ដំណាក់កាលនៃការសម្ដែងព្យាបាលទូលំទូលាយនេះហើយគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់ដែលបានរកឃើញចំណុចក្រហមស៊ីមេទ្រីជាមួយនឹងផ្ទៃ scaly លើរាងកាយនិង អណ្តាត crimson បានភ្លឺ ជាមួយនឹងផ្ទៃភ្លឺចាំង, ជាមួយនឹងស្នាមធ្មេញនៅលើគែមនេះ, neuritis ផ្សេងគ្នានិង " lumbago "ការបាត់បង់នៃភាពប្រែប្រួលនៃតំបន់ភាគីណាមួយឡើយ។

រោគសញ្ញា

ជាទូទៅអ្នកជំងឺអាចអនុវត្តពិតទៅមួយនៃជំនាញសាមញ្ញដូចដែលបានសម្ដែងនៅក្នុងវិធី pellagra ផ្សេងគ្នា។ រោគសញ្ញារបស់វាមានរួមបញ្ចូល:

- គ្រូពេទ្យរកឃើញហើមនិងរមាស់ណ៍ក្រហម epithelium ជ្រៅដែលបានបង្កើតឡើងពងបែកដែលនៅទីបំផុតបានទៀងទាត់និងទទួលបានសើមផ្ទុះក្នុងការបង្ហាញខ្លួនពីរថ្ងៃស្រដៀងទៅនឹង versicolor pityriasis ។ ប៉ុន្តែការលើសម៉ោង, ស្បែក exfoliated ហើយដូច្នេះក្លាយទៅជាអាចមើលឃើញស្រទាប់ជ្រៅនៃ epithelium ឬ discoloration ទាំងស្រុងនិងរំឭក vitiligo ។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង pellagra - វាគឺជាជំងឺកម្រណាស់។

- នៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពះពោះវៀនបានមើលវារកឃើញដំបៅអនីតិជននៅក្នុងមាត់, អណ្តាតពណ៍ភ្លឺ, ការថយចុះទម្ងន់នៃម៉ាស។ ពាក្យបណ្តឹងទៅ salivation profuse បាន, រាគក្លិន putrid ភព, ចង្អោរ, ការថយចុះឬបាត់បង់ចំណង់អាហារ, ការមិនស្រួលនៅក្នុងបំពង់កឬអ្នកជំនាញការជំរុញបំពង់អាហារដើម្បីសិក្សាបន្ថែមទៀត - sigmoidoscopy និង / ឬ fibrogastroduodeniyu ។ យោងតាមលទ្ធផលការធ្វើតេស្តនេះនឹងត្រូវស្វិតភ្នាសអាចមើលឃើញនៃការរលាក gastrointestinal នេះ, ពេលខ្លះនៅលើជញ្ជាំងនៃដំបៅហូរឈាមត្រូវបានគេឃើញតូចនេះ។

- នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះ, អ្នកជំងឺបានចូលរួមវិកលចរិតឬប្រសាទ។ នៅចំណុចនេះបានចាប់ផ្តើមដំណើរការជំងឺវង្វេងដែលត្រូវបានអមដោយវិកលចរិតឬ encephalopathy ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការមមាលនានា, delusions មានបញ្ហាជាមួយនឹងការចូលចិត្តនិងការមិនស្កប់។ អាការជម្ងឺ encephalopathy ត្រូវបានអមដោយស្រអាប់នៃស្មារតីមួយកើតមាននៃការជញ្ជក់មិនអាចគ្រប់គ្រងឬការយល់ន្របតិកមមនេះបានកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំ។

រោគសញ្ញានៃ pellagra នេះនឹងអាស្រ័យលើអ្វីដែលដំណាក់កាលនឹងដោះស្រាយជនរងគ្រោះនិងអ្នកជំនាញមួយបានរកឃើញវា - បញ្ហានៃឱកាសមួយ។

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះគឺសម្បូរបែបណាស់និងអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀតនៃ hypovitaminosis ។

Pellagra, រូបថតរោគសញ្ញាទូទៅនៅខាងក្រោមត្រូវបានកំណត់ដោយភាពខុសគ្នានៃដំបៅនៅក្នុងមាត់, រលាកស្បែក, ជំងឺកៅអីនិងជំងឺផ្លូវចិត្តនៃធម្មជាតិផ្សេងគ្នា។ នោះគឺជារោគសញ្ញាគឺផ្លាស់ប្តូរណាស់។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យជាមួយរោគសញ្ញា pellagra ជំងឺបង្កឡើងដោយភាពទន់ខ្សោយត្រូវបានគេ, ព្រងើយកន្ដើយការធ្លាក់ចុះឬការអវត្តមានពេញលេញនៃចំណង់អាហារហើយដោយហេតុនេះសម្រកទម្ងន់, ឆាប់ខឹង, អស់កម្លាំង។

ការអាក់អន់ចិត្តនៃកៅអីមួយ, និងការផ្លាស់ប្តូរក្នុងភ្នាសនៃ epidermis លេចឡើងឆ្ពោះទៅរកការបញ្ចប់នៃរដូវរងារនេះ។ បន្ទាប់ពីពេលវេលាមួយចំនួននៅក្នុងការអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានចាប់ផ្តើមដុតនៅក្នុងមាត់និង salivation profusely ។ បន្ទាប់ពីនេះហាក់ដូចជាការហើមនៃបបូរមាត់និយមទាប, ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងឈឺចាប់។ hyperemic mucosa មាត់និងអញ្ចាញធ្មែញនិងអណ្តាតគ្របដណ្តប់ជាមួយដំបៅតូច។ ភាសាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយនឹងការ patina ខ្មៅនិងត្នោតប៉ុន្តែចុងនិងគែមគឺមានភ្លឺក្រហម។ លើសម៉ោង, ភាសាគឺក្រហមទាំងស្រុងលេចឡើងចែងចាំងរលោង។ ក្នុងអណ្តាត edematous hypertrophy papilla និងការលេចឡើងជាចំណុចក្រហមនៅលើគែមនៃស្នាមធ្មេញគឺអាចមើលឃើញ។ រោគសញ្ញាស្រួចស្រាវនេះបន្ទាប់ពីបានចូលទៅក្នុងការធ្លាក់ចុះបន្តិចម្តង, ស្លេក papilla ស្វិតជា mucous ប៉ុន្តែ furrows ជ្រៅអាចបង្ហាញនៅលើផ្ទៃនៃអណ្តាតនេះ។ ដំបៅស្បែកកើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុងតំបន់ដែលបើកចំហ។

pellagra រ៉ាំរ៉ៃ: រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

ពងបែកកាន់តែក្រាស់ epidermal ជាមួយនឹងផ្ទៃ scaly មួយដែលបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមត្រូវបាន pigmented, ស្តើង, ហើយទីបំផុតស្វិត។ ក្នុងករណីខ្លះវាអាចនឹងមានការបង្ហាញនៃឆ្អឹងខ្នង-poliradikulonevriticheskogo, ឬជំងឺ polinevriticheskogo cerebrospinal មួយ។

នៅពេលដែលជំងឺនេះជាញឹកញាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, លាយបានយ៉ាងរលូនទៅជាវិកលចរិត។ ស្ថានភាពនេះអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនិទាឃរដូវប្រចាំឆ្នាំដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការមានផលវិបាកនានាក្នុងសំណុំបែបបទនៃជំងឺុនះវៀនឬរោគសញ្ញានៃការមួលបាន, កម្រអភិវឌ្ឍ scurvy ។

កាលបរិច្ឆេត, នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ដែលវាគឺជាការកម្រណាស់។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃទ្វីបអាហ្រ្វិកឬអាស៊ី, pellagra - បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ, ទោះជាយ៉ាងណាគ្រូពេទ្យក្នុងតំបន់បានរកឃើញវានៅដំណាក់កាលដំបូង។ ចំពោះគោលបំណងនេះវានឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឆ្លងទឹកនោមដើម្បីកំណត់ methylnicotinamide កម្រិតនិងចំនួននៃទឹកអាស៊ីតឈាមនិងមាតិកា nicotinic វីតាមីនខនេះក្រុម។

ការព្យាបាល

អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជាកន្លែងដែលពួកគេបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតារាងមួយចំនួនបន្ទាត់ដូចខាងក្រោមនេះ:

របបអាហារ 1. ប្រូតេអ៊ីនជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃជាតិខ្លាញ់ទាបអាហារ, ទំពាំងបាយជូរ, ស៊ុតសាច់មាន់ឬសត្វក្រួចនិងទឹកដោះគោឬផលិតផលទឹកដោះគោ។

2. ការត្រៀមរៀបចំដែលមានអាស៊ីតជាតិនីកូទីន។ វិធីសាស្រ្តនិងកម្រិតថ្នាំនេះអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះហើយធ្ងរ។

3. ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយបាននូវការប្រកាន់ខ្ជាប់ខ្ជួនសម្រាកលើគ្រែ។

4. បង្កើតជាច្រើនដែលក្នុងនោះវីតាមីនមានវត្តមាននៅក្នុងបរិមាណដែលបានទាមទារ។

5. ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍ការរត់ការបញ្ចូលឈាម។

6. ប្រសិនបើមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តបច្ចុប្បន្ននេះបើយោងតាមអ្នកជំនាញភាគច្រើនគឺការប្រើការស្ងប់ស្ងាត់នានា, ថ្នាំបន្ថយទុក្ខព្រួយ។

7. អ្នកជំងឺគួរតែជៀសវាងការចំណាយពេលយូរនៅក្នុងពេលព្រះអាទិត្យរហូតដល់ការងើបឡើងវិញ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់គឺជាសញ្ញានៃជំងឺនេះនិងការមិនគោរពតាមការព្យាបាល, pellagra មានសមត្ថភាពក្នុងការសម្លាប់បុរសម្នាក់នៅប្រហែលប្រាំឆ្នាំ។

ការបង្ការ

នៅក្នុងកម្មវិធី prophylactic មួយអ្នកត្រូវតែបំពេញរបបអាហារមានតុល្យភាពជាមួយនឹងចំនួនទឹកប្រាក់ដែលចាំបាច់នៃម្ហូបអាហារប្រើប្រាស់ក្នុងកត្តា antipellagricheskogo ។ តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សពេញវ័យអំពីការទទួលទានវីតាមីន 15-25 មីលីក្រាមភ្នំពេញ។

ចំនួនគ្រប់គ្រាន់នៃវីតាមីននេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្រូវសាលី, ផ្សិត, offal ។ ទឹកដោះគោមានផ្ទុកយ៉ាងច្រើននៃ tryptophan ដែលរាងកាយត្រូវបានសំយោគដោយអាស៊ីតបានយ៉ាងងាយ nicotinic នេះ។

សម្រាប់ការការពារនៃការគ្រប់គ្រង parenteral pellagra រ៉ាំរ៉ៃដែលតម្រូវឱ្យមានកម្រិតវីតាមីនតម្រូវឱ្យធំក្នុងសារពាង្គកាយ, ប្រសិនបើមានវត្តមាននៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តនៃជំងឺនេះដែលបានបង្អាក់ជាមួយស្រូបយកសារជាតិចិញ្ចឹមដោយធម្មតារបស់រាងកាយឬនៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវនេះ។ ដូច្នេះតួនាទីរបស់វីតាមីននៅក្នុងរាងកាយមនុស្សសំខាន់គ្រប់គ្រាន់។

វាធ្វើតាមដូចជាជំងឺមួយដែលមានភាពងាយស្រួលដើម្បីការពារគឺដើម្បីធ្វើរោគទាន់ពេលវេលាជាងនិងការព្យាបាល។