Cheekbones ។ ដំណើរឆ្អឹង zygomatic សាច់ឈាម

មួយក្នុងចំណោមធាតុគូគឺផ្នែកខាងមុខនៃឆ្អឹង zygomatic ឆ្អឹងក្បាល។ វាបង្កើតជាការសំខាន់បំផុត zygomatic ដែលជាព្រំដែននៃប្រាសាទរណ្តៅនោះ។

លក្ខណៈពិសេសរចនាសម្ព័ន្ធ

Jugal ជាសមាជិកចានរាងបួនជ្រុង។ នាងបានទទួលមុខនេះ (ផ្ទៃក្នុង) នៃលលាដ៍ក្បាលជាមួយនាយកដ្ឋានខួរក្បាលរបស់គាត់។ លើសពីនេះទៀតវាអាចជួយភ្ជាប់ជាមួយ maxillary sphenoid, ខាងសាច់ឈាមនិងខាងមុខ។ ទាំងអស់នេះនឹងបង្កើតជាគ្រឹះរឹងមាំសម្រាប់វា។

មានបីឆ្អឹង zygomatic ផ្ទៃដែលមានគឺមាន។ កាយវិភាគសាស្ត្រ buccal បានគូសបញ្ជាក់ (ក្រោយ), ផ្នែកខាងសាច់ឈាមនិងគន្លង។

ទីមួយគឺប៉ោង។ វាដំណើរការដោយប្រើប្រាស់ចំនួនបីគូទៅ maxilla, frontal និងសៀតផ្កា។ នេះជាផ្នែកមួយនៅគន្លងផែនដីគឺជាប់ទាក់ទងនឹងការបង្កើតគន្លងក្រោយជញ្ជាំងផ្នែកមួយនៃផ្នែកខាងក្រោមនិងការរបស់ខ្លួន។ សៀតផ្កាត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបង្កើតជញ្ជាំង fossa infratemporal នេះ, និងយន្តហោះរបស់ខ្លួនត្រឡប់មកវិញ។

ឆ្អឹង zygomatic ផ្ទៃនេះ

ផ្នែកគន្លងគឺរលូនវាត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបង្កើតគន្លង anterior ពោលគឺមួយចំណែកកំពែងខាងក្រៅនិងផ្នែកខាងក្រោមនេះ។ នៅខាងក្រៅផ្ទៃនេះវាបានក្លាយជាដំណើរការ lobnoosnovnoy និងនៅចំពោះមុខនៃដែនកំណត់របស់ខ្លួនគែម infraorbital ។ វាដាក់គន្លង zygomaticofacial ពិសេសរន្ធ។ ដំណើរការគន្លងផ្ទៃខាងមុខមានកម្ពស់ផងដែរដែលបានសម្គាល់។

ផ្ទៃខាងសាច់ឈាមប្រឈមមុខនឹងការចូលនិងការថយក្រោយ។ នាងបានចូលរួមក្នុងការបង្កើតជញ្ជាំងខាងមុខនៃ fossa ព្រះវិហារ។ វាគឺជារន្ធខាងសាច់ឈាម zygomaticofacial ផងដែរ។ សេចក្តីបន្ថែមមួយខាងសាច់ឈាម Zygoma លាតសន្ធឹងពីជ្រុងខាងក្រោយរបស់វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងដំណើរការ zygomatic ឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម។ ពួកគេបានបង្កើតជាសំខាន់បំផុតជាមួយគ្នានេះ zygomatic ។ រវាងពួកគេគឺថ្នេរលលាដ៍ក្បាលខាងសាច់ឈាម-zygomatic ដែលគេហៅថា។

ផ្ទៃឆ្អឹងដាច់ដោយឡែកមួយទៀតគឺ malar ។ វាជាការរលូនរាងប៉ោងជាមួយនឹងភ្នំពិសេសនិងរន្ធ zygomaticofacial ។ គែមខាងលើ semicircular របស់ខ្លួនគឺព្រំដែននៃភាគីម្ខាងច្រកចូលនៃគន្លងនិងបាត។ ដំណើរ Lobnoosnovnoy (ចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយ) - គឺជាផ្នែកនៃផ្ទៃបានឱ្យដឹងថា verhnenaruzhnogo ។ នៅផ្នែកខាងមុខនៃផ្នែករបស់ខ្លួនដែលវាត្រូវបានពង្រីកកាន់តែច្រើនជាងក្នុងការត្រឡប់មកវិញ។ ដំណើរ Zygomatic នៃឆ្អឹងខាងមុខនេះត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយវា។ រវាងពួកគេគឺថ្នេរ skuloverhnechelyustnoy ។ វាត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើគែមខាងក្រោយនៃទីបីខាងលើនៃដំណើរការដែលត្រូវបានគេហៅថាភ្នំកាល់វ៉ារី។

ដូចគ្នានេះផងដែរ cheekbone fastened ជាមួយឆ្អឹងស្លាបធំមួយដែលគេហៅថាក្រូចឆ្មារ។ បរិវេណរបស់ពួកគេបានបង្កើតបានជាថ្នេរលលាដ៍ក្បាលក្រូចឆ្មារ zygomatic មួយ។

លក្ខណៈពិសេស

ដោយសារតែទំហំនៃធាតុពិសេសនេះនៃលលាដ៍ក្បាលមុខនេះសំណុំបែបបទរបស់ខ្លួននិងជ្រុងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមានផ្ទៃខាងមុខនេះ, ការកំណត់ ប្រភេទរាងកាយ, ភេទ, ជាតិសាសន៍, អាយុ។

ក្រុមអ្នកជំនាញបានកត់សម្គាល់ 2 ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃឆ្អឹង zygomatic នេះ: ឆ្អឹងនិងជាលិកាតភ្ជាប់។ គួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាតំបន់ 2-3 នៃ ossification បង្ហាញនៅក្នុងត្រីមាសដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ពួកគេគឺមានរួចទៅហើយនៅ 3 ខែនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ទារក។

គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរថានៅក្នុងផ្នែកមួយនៃឆ្អឹងគន្លងជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេតស្តើងមួយអាចត្រូវបានចូលដំណើរការដោយ perforating គ្រាប់ឡុកឡាក់ឆានែលរន្ធ bizygomatic-ខាងសាច់ឈាមនិង zygomaticofacial ។

ការរងរបួសដែលអាចធ្វើបាន

នៅក្នុងករណីនៃការខូចខាតមនុស្សម្នាក់មិនអាចបដិសេធបានការបាក់ឆ្អឹង zygomatic នេះ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយនិងវាលដែលទាក់ទងនឹងការកែតម្រូវ។ នៅក្នុងផ្នែកមួយ nizhneglaznoy ក្នុងតំបន់សំខាន់បំផុតនោះ zygomatic អ្នកអាចមើលឃើញជំហានដែលគេហៅថា។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះមានបញ្ហាគឺនៅពេលដែលការព្យាយាមដើម្បីបើកមាត់របស់គាត់ឬធ្វើចលនានៅពេលក្រោយ ថ្គាម។ ការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានអមដោយការហូរឈាមក្នុងរីទីណានៃភ្នែកនិងការបាត់បង់នៃអារម្មណ៍ស្ពឹកនៅក្នុងតំបន់នៃសរសៃប្រសាទ infraorbital នេះ។

ប្រសិនបើមានឆ្អឹង zygomatic នេះបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង, អាចមាន ច្រមុះហូរឈាម ពីផ្នែកមួយនៃម្ខាងដូចគ្នានិងស្រវាំងភ្នែកដែលអ្នកជំងឺរៀបរាប់អំពីវត្ថុមួយទ្វេរដងជាការ។ ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺអាចធ្វើទៅបានតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យកាំរស្មី X ។

ការព្យាបាល

ប្រសិនបើមានការពិតនៃ ការបាក់ឆ្អឹង zygomatic ត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងរូបភាពនេះវាមានន័យថាវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីស្តារបូរណភាពកាយវិភាគវិទ្យា។ នេះត្រូវបានធ្វើជាមួយកំទេចកំទីនៅក្នុងទីតាំងជាជំនួយទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់ពីនោះ, វាគឺចង់ទៅនៅតែជួសជុល។ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ទីលំនៅនោះទេ, ការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ទៅព្យាបាលដោយថ្នាំការព្យាបាលដោយរាងកាយនិងការណាត់ជួប។

ការងើបឡើងវិញវះកាត់

អន្តរាគមន៍វះកាត់គឺត្រូវបានត្រូវការតែនៅក្នុងករណីពិសេស។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងស្ថានភាពនៅពេលដែល zygomatic ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល មានការបែកបាក់និងការផ្លាស់ប្តូរដំណើរការរបស់ខ្លួនត្រូវ។

ការវះកាត់ទាំងអស់អាចត្រូវបានចែកទៅជា intraoral និង extraoral ។ វិធីសាស្រ្តដែលគេស្គាល់ថាមានគ្រប់គ្រាន់ Limberg, Gillis, Dingman ។ ពួកគេជាកម្មសិទ្ធិរបស់បច្ចេកទេស extraoral នេះ។

ក្នុងករណីខ្លះអាចស្តារបូរណភាពរបស់ខ្លួនតាមរយៈស្នាមវះនៅមាត់មួយ។ ប្រសិនបើមានឆ្អឹង zygomatic ថេរជាមួយនឹងខ្នាតតូចចាន-ទីតានីញ៉ូម, វាផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលមានស្ថិរភាពបំផុត។

បន្ទាប់ពីបានយកចេញពីណាមួយនៃប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍វាជាការសំខាន់ដើម្បីជៀសវាងការផ្លាស់អាចធ្វើបាននៃបំណែកឆ្អឹង។ ចំពោះគោលបំណងនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីដាក់កម្រិតចលនានៃមាត់, ផឹកអាហាររាវនិងទន់, មិនដេកនៅលើផ្នែកខាងដែលរងផលប៉ះពាល់នៃមុខ។

វិធីសាស្រ្ត extraoral សង្ខេប

វិធីសាស្រ្ត Limberg ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាតាមរយៈធ្លាយកង់ពិសេសមួយ (ពេលខ្លះ, ទោះជាយ៉ាងណា, ធ្វើឱ្យតូចផ្នែក) នៃការសំខាន់បំផុត zygomatic ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរបស់ទំពក់តែធ្មេញមួយនៅគែមខាងក្រោមនេះ។ សុចរិតភាពនៃឆ្អឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយចលនា, ដែលមាននៅក្នុងទិសដៅផ្ទុយទៅនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅនេះ។ នៅពេលដែលវាបើប្រៀបធៀបទៅនិងកំណត់ទីតាំងត្រឹមត្រូវនៃការចុចដែលត្រូវបានឮ។ នេះស្ដារស៊ីមេទ្រីនៃមុខនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរបានបាត់បង់ជំហានដែលមាននៅក្នុងគែមក្រោមនៃគន្លងនេះ។

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីស្តារសុចរិតភាពនៃផ្ទៃនិងបានដាក់នៅក្នុងកន្លែងមួយដំណើរការឆ្អឹង zygomatic សាច់ឈាមអាចត្រូវបានប្រើវិធីសាស្រ្ត Gillis ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ប្រតិបត្ដិការបង្កើតជាស្នាមវះនៅក្នុងស្បែកក្បាលមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាលោកបាន dissects ស្បែកជាលិកា subcutaneous និង fascia ខាងសាច់ឈាម។ តាមរយៈស្នាមវះនៅក្រោមជណ្តើរយន្តត្រូវបានចុកឆ្អឹង zygomatic ឬសំខាន់បំផុតវាត្រូវបានណែនាំនៅក្រោមមារៈបង់រុំនេះ។ បន្ទាប់ដែលជាឧបករណ៍ពិសេស, ដែលត្រូវបានប្រើជាដងថ្លឹងមួយ otlomok កំណត់នៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។

បើយោងទៅតាមវិធីសាស្រ្តក្នុងការរន្ធ infratemporal Dingman ធ្វើឡើងតាមរយៈស្នាមវះមួយន្ធ័ 1,5 សង់ទីម៉ែត្រគ្រប់គ្រង។ វិភាគការប្រើប្រាស់នេះត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងតំបន់នៃតំបន់ចិញ្ចើមក្រោយនេះ។ ក្នុងករណីនេះបន្ទាប់ពីការស្ដារឡើងវិញនៃភាពសុចរិតនៃការបច្ចេកទេសលើផ្ទៃឆ្អឹងនិពន្ធដែលបានផ្ដល់ការដាក់ថ្នេរលួសមួយនៅជិតគែមបាតនៃរន្ធភ្នែក, ដែលជាកន្លែងដែលនេះគឺជាដំណើរការនៃឆ្អឹង zygomatic frontal នេះ។

បច្ចេកទេស intraoral

ប្រសិនបើអ្នកចង់យកបំណែកឆ្អឹង svobodnolezhaschie មួយចំនួន, កំណកឈាមនៃ mucosa នេះវាបានបង្កើតវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការវះកាត់។ នេះគឺជាការដែលអាចធ្វើបានតែក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការ intraoral ដែលត្រូវធ្វើដើម្បីធ្វើសវនកម្មនៃប្រហោងឆ្អឹង maxillary នេះ។

ដើម្បីស្ដារសុចរិតភាពនៃស្នាមវះឆ្អឹងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃដងអន្តរកាល នៃឆ្អឹង alveolar នេះ។ នៅពេលនេះបានលឺផ្លឹបឭ peeled-periosteal នៃទឹករំអិល។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើន្ធ័ឬ blade Buyalsky ដែលត្រូវបានប្រារព្ធធ្វើឡើងក្រោមដំណើរការ zygomatic ឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម។

នៅក្នុងការយកចេញប្រតិបត្ដិការនេះវាគឺអាចធ្វើបានផងដែរដើម្បីដាក់បំណែកឆ្អឹងរន្ធបាត។ ចំពោះគោលបំណងនេះប្រហោងឆ្អឹងដែលត្រូវគ្នាដាក់ tampon yodoformny ។ គាត់គួរតែបំពេញវាតឹងដើម្បីរក្សាធាតុឆ្អឹងសម្រាប់ 10-14 ថ្ងៃនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ បញ្ចូលដុំសំឡីបានឱ្យដឹងថាចុងបញ្ចប់នៃក្នុង meatus ត្រូវបានបង្ហាញច្រមុះទាប។ សម្រាប់ anastomosis មុនអនុវត្តនេះ។

យន្តហោះឆ្អឹងចាក់សោនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវដោយប្រើចានទីឬតំបន់លាបឌីយ៉ែលួសខ្នាតតូចខាងមុខនេះនៅក្នុងដំណើរ, គែមទាបនៃរន្ធភ្នែក, សិតសក់, ដែលហៅថា zygomaticofacial alveolar ។ ទោះជាយ៉ាងណាវិធីសាស្រ្តដែលអាចជឿទុកចិត្តដំបូងត្រូវបានចាត់ទុកជាច្រើនទៀត។

ករណីពិសេស

នៅក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួនទាមទារឱ្យមានការប្រើប្រាស់នៃការកែនេះ។ ពួកគេត្រូវបានដាក់នៅមានបញ្ហាឆ្អឹង។ ជាញឹកញាប់គ្រូពេទ្យបានផ្ដល់អនុសាសន៍នៅក្នុងករណីពិសេសដើម្បីប្រើប្រាស់ការកែសេរ៉ាមិចដែលមានមូលដ្ឋានលើ hydroxyapatite ក្នុងបន្សំជាមួយចានទីតានីញ៉ូម។

នៅក្រោមការចង្អុលបង្ហាញសមស្របវាអាចត្រូវបានអនុវត្តបានបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ infraorbital ។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការបញ្ចេញផ្នែកមួយ intracanal នោះនិងការផ្លាស់ប្តូវាចូលទៅក្នុងតារាវិថី។ ដើម្បីដោះស្រាយពិការភាពនៃកំពូលឆ្អឹង alveolar នេះអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការកែធ្វើពីតូច។ នេះតម្រូវឱ្យមានការងើបឡើងវិញនៃស្រទាប់ epithelial រន្ធច្រមុះថ្ពាល់ឬលឺផ្លឹបឭតាមរយៈមេឃអំពើពុករលួយ។ យុទ្ធសាស្រ្តបែបនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃ sinusitis maxillary ដែលអាចអភិវឌ្ឍបន្ទាប់ពីរងរបួស។

ដោយប្រើស៊ាខាងក្រៅអ្នកអាចចាក់សោសំខាន់បំផុត zygomatic នេះ។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះវាត្រូវបាន sutured ដើម្បីចានធ្វើពីជ័រដែលមានល្បឿនលឿនឡើងរឹង។ ក្រោមវាចាំបាច់ត្រួសត្រាយមារៈបង់រុំ yodoformnuyu ។ វាជួយដើម្បីជៀសវាងការ bedsores ។