អាណាឡូក, ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ "Naropin" ។ ពិនិត្យអតិថិជន

ចាក់ថ្នាំស្ពឹកគេហៅថាថ្នាំដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការនាំឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះ។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ - ថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយឬផ្នែករបស់ខ្លួនមួយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរសម្រាប់រដ្ឋមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការឈប់ពេញលេញនៃការយល់ឃើញអំពីរដ្ឋការរបស់អង្គការនិងបរិស្ថាន។

នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្ត, ជាការចាក់ថ្នាំស្ពឹកមួយត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ថ្នាំ "Naropin" ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អ្នកជំនាញពិតប្រាកដនឹងត្រូវបានរៀបរាប់ដូចខាងក្រោម។

សមាសភាពសមាសភាពនិងការវេចខ្ចប់

ការរៀបចំ« Naropin "ការបង្រៀនដែលត្រូវបានផ្ទុកនៅក្នុងបាច់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមួយគឺបង្ហូរចេញនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការដំណោះស្រាយចាក់នេះ។ វាអាចរួមបញ្ចូលទាំងការ 2, 5, ឬ 10 មីលីក្រាម 7,5 នៃធាតុផ្សំដែលជា hydrochloride ក្នុង ropivacaine ។

ទាក់ទងទៅនឹងសមាសភាគបន្ថែមទៀត, បន្ទាប់មកប្រើទឹកអាស៊ីត hydrochloric ពួកគេដូចជាសូដ្យូមឬម៉ាញ៉េនិងទឹកសម្រាប់ចាក់និងក្លរួ sodium ។

នៅក្នុងការលក់នៃកន្លែងនេះត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់នៅក្នុង vials ។

លក្ខណៈ pharmacological នៃថ្នាំនេះ

ថ្នាំជា "Naropin" នេះជាអ្វី? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើបានបញ្ជាក់ថាថ្នាំស្ពឹកស៊េរីចំពេលនេះដែលត្រូវបានរចនាឡើងសំរាប់បំបាត់ការឈឺចាប់និងការនៃ ការប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋាន។

ការប្រើប្រាស់នៃកម្រិតតូចមួយនៃការបិទផ្លូវ ropivacaine សម្របសម្រួលផ្នែករាងកាយជាពិសេសមានការថយចុះភាពប្រែប្រួលសកម្មភាពម៉ូតូដែលមិនមានការរីកចម្រើន។

នៅក្នុង dosage ខ្ពស់នៃថ្នាំនេះនាំឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់វះកាត់។

លក្ខណៈសម្បត្តិនៃឱសថនេះ

គ្រឿងញៀនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ "Naropin" គឺអ្វី? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បានបង្ហាញថាប្រសិទ្ធិភាពនៃឧបករណ៍នេះគឺដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់ខ្លួនដើម្បីកាត់បន្ថយ permeability នៃភ្នាសនៃសរសៃប្រសាទដែលបាន reversibly ។ ដោយសារតែឥទ្ធិពលនេះហើយដែលគួរឱ្យរំភើបបង្កើនកម្រិតថយចុះអត្រា depolarization ដែលនៅក្នុងវេននាំឱ្យមានការដឹកនាំបន្ទុកសរសៃប្រសាទការបិទមូលដ្ឋាន។

ពេលដែលការប្រើកម្រិតខ្ពស់បានកត់សម្គាល់ថាសម្រាប់ប្រសិទ្ធិភាព inhibitory របស់ខ្លួននៅលើបេះដូងនិង CNS (កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនលមានការថយចុះដោយស្វ័យប្រវត្តិនិងគួរឱ្យរំភើប) ។

ចំពោះផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងលក្ខណៈ ropivacaine ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលនៃកំរិតប្រើមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំនេះអាចត្រូវបានលៃតម្រូវ។

នៅពេលដែលរដ្ឋបាល epidural នៃថ្នាំមួយដែលត្រូវបានពីរដំណាក់កាលរបស់ខ្លួននិងស្រូបយកពេញលេញពីចន្លោះ epidural នេះ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការ ropivacaine ក្នុងឈាមអាស្រ័យទៅលើវិធីសាស្រ្តនៃការកម្មវិធី។

ស៊ីនេទិចនៃថ្នាំនេះ

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ( "Naropin" គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែប៉ុណ្ណោះដោយថ្នាំសន្លប់និងថ្នាំស្ពឹកដែលមានបទពិសោធ) បានរាយការណ៍ថាឧបករណ៍នេះមាន pharmacokinetics លីនេអ៊ែរ។ ដោយសារតែនេះ, ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ខ្លួននៅក្នុងឈាមអតិបរមានេះគឺសមាមាត្រទៅនឹងកម្រិតថ្នាំគ្រប់គ្រងបាន។

ការទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺ 94% ។

រដ្ឋបាល epidural នៃ Medica សម្រាប់រយៈពេលវែងមួយនេះបានបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍ប្លាស្មាសរុបនៃការ ropivacaine ។

សារធាតុសកម្មត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមធ្យោបាយកំពុងរំលាយអាហារយ៉ាងឆាប់រហ័សការបម្លែង។ នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងរយៈពេលពាក់កណ្តាលជីវិតគឺស្មើទៅនឹង¼ម៉ោង, និងនៅក្នុងស្ថានីយ - 240 នាទី។

នៅពេលដែលមានការរៀបចំចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន 86% នៃការដូសត្រូវបានបញ្ចេញតាមតម្រងនោម។

ទីបន្ទាល់

ដើម្បីបញ្ចប់ការប្រើថ្នាំអ្វីដែលជា "Naropin" មួយ? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (ក្នុងទន្ត, ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងខ្លាំងជាញឹកញាប់) បានបញ្ជាក់ថាថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់:

• សរសៃប្រសាទធំបិទផ្លូវនិង plexus សរសៃប្រសាទ។
• នៅក្នុងការប្រើថ្នាំសន្លប់ជ្រៀតចូលតាមលំដាប់បុគ្គលនិងសរសៃប្រសាទសរសៃបិទផ្លូវ។
• ចំពោះការបិទផ្លូវ epidural ក្នុងគោលបំណងដើម្បីធ្វើប្រតិបត្តិការ, រួមបញ្ចូលទាំងផ្នែកវះកាត់។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរថាថ្នាំ "Naropin" ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការសង្គ្រោះពីរោគសញ្ញានៅរោគសញ្ញាឈឺចុកចាប់នេះ:

• ចំពោះការបិទផ្លូវការអូសបន្លាយនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
• ចំពោះតំបន់សន្លាក់ចាក់។
• នៅក្នុងការប្រើថ្នាំសន្លប់ជ្រៀតចូលតាមលំដាប់បុគ្គលនិងសរសៃប្រសាទសរសៃបិទផ្លូវ។
• នៅពេលដែលបានអូសបន្លាយ infusion epidural រយៈពេល bolus ឬឈឺបង្ការការក្នុងរយៈពេល postoperative មួយដូចជាការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងអំឡុងពេលការងារ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាថ្នាំនេះគឺ "Naropin" ការណែនាំលើការប្រើប្រាស់នៃការដែលត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងសកម្មសម្រាប់ការសង្គ្រោះពីរោគសញ្ញានៃការឈឺចុកចាប់ក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺកុមារនេះ:

• សម្រាប់ប្លុក epidural caudal ក្នុងកុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំរួមទាំងទារកទើបកើត;
• សម្រាប់ infusion epidural យូរនៅកុមាររហូតដល់ 12 ឆ្នាំមកហើយរួមទាំងនៅក្នុងទារកទើបកើត។

contraindications

តើអ្វីទៅជាការចាក់ថ្នាំស្ពឹក contraindications គឺ "Naropin"? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (សម្រាប់ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង គឺជាឧបករណ៍មួយគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែប៉ុណ្ណោះដោយថ្នាំស្ពឹកដែលមានបទពិសោធ) បាននិយាយថាការហាមប្រាមដូចខាងក្រោមនេះ:

• ប្រតិកម្ម, សម្ដែងដោយចាក់ថ្នាំស្ពឹកនៃស៊េរីចំពេលដែល (រួមទាំងប្រវត្តិ) ។
• ប្រតិកម្មទៅនឹង ropivacaine និងសមាសភាគផ្សេងទៀតនៃការបង្កើតនេះ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា Medica "Naropin" នេះ, កិតើគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសអ្នកជំនាញដែលបាន, ការប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងអ្នកជំងឺមនុស្សចាស់និង debilitated និងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរធម្មជាតិរួមទាំងការបិទផ្លូវចរន្ត intracardiac ថ្លើមនិងរោគវិទ្យាតម្រងនោម។

ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវតែគ្រប់គ្រងយ៉ាងខ្លាំងប្រើថ្នាំស្ពឹកក្នុងមួយក្បាលនិងកដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ។

វាតម្រូវឱ្យមានការថែទាំពិសេសនៅពេលដែលបានណែនាំអន្តរថ្នាំនេះជាពិសេសនៅក្នុងការប៉ះទង្គិចនិងការវះកាត់ធំ។ បើមិនដូច្នេះទេវាអាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃថ្នាំស្រូបយកនិងបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍ការរបស់ខ្លួនប្លាស្មា។

ដោយសារតែមិនទាន់មានការអភិវឌ្ឍនៃមុខងារនិងសាកសពរបស់កុមារប្រាំមួយខែដើម្បីធ្វើការប្រើថ្នាំសន្លប់នៅក្នុងក្រុមអាយុនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំង។

ថ្នាំនេះគឺ "Naropin": សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សម្រាប់កុមារ

យោបល់អំពីថ្នាំនេះនឹងត្រូវបានបង្ហាញខាងក្រោម។

នៅពេលដែលរដ្ឋបាល epidural caudal សម្រាប់ការសង្គ្រោះពីការឈឺចាប់ដែលមានទម្ងន់ទារករោគសញ្ញារហូតដល់ 25 គីឡូក្រាមបានអនុវត្តជាដំណោះស្រាយចាក់បិទផ្លូវក្នុងដូសនៃ 2 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមមួយ។

infusion ឬ bolus ចាក់ epidural នៃថ្នាំនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយអនុលោមតាមអាយុរបស់កុមារ:

• 6-12 ខែ: infusion - 0,4 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ម៉ោង, bolus មួយ - 1 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម;
• ឡើងទៅប្រាំមួយខែ: infusion - 0,2 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ម៉ោង, bolus មួយ - 1 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។
• 1-12 ឆ្នាំ: infusion - 0,4 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ម៉ោង, bolus មួយ - 2 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។

ដំណោះស្រាយនេះ "Naropin": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ampoule បាន ចាក់ថ្នាំស្ពឹក ត្រូវបានលក់ក្នុងឱសថស្ថានទាំងអស់។

សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ, កិតើថ្នាំនោះជាអ្នកជំនាញដែលបានជ្រើស។ ថ្នាំស្ពឹកគួរតែត្រូវបានដឹកនាំដោយបទពិសោធព្យាបាលរបស់ពួកគេព្រមទាំងដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីរបស់រដ្ឋបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។

សម្រាប់ការគ្រប់គ្រង epidural អំឡុងពេលវះកាត់ដោយប្រើប្រាស់ 15-25 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ។ ដូច្នេះការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 20 នាទីនិងមានរយៈពេល 5 ម៉ោង។

ចំនួនស្រដៀងគ្នានៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំញៀននិងផ្នែកការវះកាត់។

ការបិទផ្លូវ plexus សរសៃប្រសាទធំរដ្ឋបាល epidural បានសម្តែងការ Medica នៅកម្រិត thoracic នោះក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃ 5-15 មីលីលីត្រជាមួយ។

ចរន្តនិងការ ប្រើថ្នាំសន្លប់ជ្រៀតចូល ជាមួយ 1-30 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយក្នុងលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់ការចាប់ផ្តើមក្រោយពី 5-15 នាទីជាមួយរយៈពេលនៃ 2-6 ម៉ោង។

អនុសាសន៍ជាក់លាក់

កិតើ "Naropin" គ្រឿងញៀនសម្រាប់ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង ត្រូវបានលៃតម្រូវដោយអាស្រ័យលើស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ អនុវត្តដូចគ្នាទៅនឹងការបិទផ្លូវនៃសរសៃប្រសាទនេះ។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់នៃ plexus brachial អាចត្រូវបានអមដោយផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។

មានការប្រើប្រាស់ជាបន្តបន្ទាប់នៃប្រភេទដទៃទៀតនៃការចាក់ថ្នាំស្ពឹកករមិតអតិបរមា "Naropin" មិនគួរត្រូវបានខ្ពស់ជាង 225 មីលីក្រាម។

ដើម្បីបងា្កការចាក់ថ្នាំនេះដោយចៃដន្យទៅក្នុងនាវានេះមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃនីតិវិធីនិងក្នុងអំឡុងពេលវាគួរតែមានការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការធ្វើតេស្តសេចក្តីប្រាថ្នា។

សេចក្តីណែនាំនៃថ្នាំនេះត្រូវបានទទួលស្គាល់សម្រាប់អត្រាបេះដូងញឹកញាប់ intravascular បណ្តោះអាសន្ន។ ពេលសង្កេតឃើញផលប៉ះពាល់ពុលភ្លាមគួរតែផ្អាកសេចក្តីណែនាំនៃដំណោះស្រាយនេះ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់គឺជាការចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធរបស់អ្នកជំងឺ។ វាគឺជាការចាំបាច់ផងដែរដើម្បីរក្សាទំនាក់ទំនងពាក្យសំដីជាមួយវាជាប្រចាំ។

ផលប៉ះពាល់

ប្រតិកម្មដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងកម្មវិធីនេះបានចាត់ទុកជាមានន័យស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្នកដែលនៅពេលដែលប្រើថ្នាំស្ពឹកចំពេលផ្សេងទៀតជាបន្តបន្ទាប់។ ដូច្នេះវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការបែងចែកផលប៉ះពាល់លើរោគសញ្ញាសរីរវិទ្យាដែលកើតមានឡើងដោយសារតែការស្ទះនៃសរសៃប្រសាទសមានចិត្ត។

ថ្នាំនេះគឺ "Naropin" សម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងអាចបង្កឱ្យមាន bradycardia និងចុះឈាម។ ផងដែរនៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលធ្លាប់មានប្រតិកម្មដូចខាងក្រោម:

• ចង់ក្អួត, tachycardia, ឈឺក្បាល, ថយចុះកម្តៅ;
• ការបញ្ចុះសម្ពាធឈាម, ការឈឺចាប់, ឈឺខ្នង, ការពិបាកដកដង្ហើម;
• ក្អួត syncope, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺគ្រុន;
• paresthesia, dysarthria, ញាក់, ការថប់បារម្ភ!
• វិលមុខ, ញ័រ, នោមទាស់។
• hypoesthesia, ពិបាកដកដង្ហើម, ស្ពឹកអណ្តាត!
• ប្រកាច់ពើត, បន្ទាលត្រអាក;
• paresthesia perioral ក្នុងតំបន់, arrhythmia, ស្រវាំងភ្នែក!
• អាល់ល៊ែក, គាំងបេះដូង, ការឈឺចាប់សាច់ដុំ;
• បាតុភូតអាណាហ្វីឡាក់ទិច។

ពិស

តើមានអ្វីអាចជំនួសថ្នាំស្ពឹកដូចជា "Naropin"? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នឹងមិនផ្ដល់ចម្លើយទៅនឹងសំណួរនេះ។ នៅពីក្រោយវាអ្នកនឹងត្រូវទាក់ទងជាមួយថ្នាំស្ពឹកដែលមានបទពិសោធ។

តាមក្បួនមួយជំនួសឱ្យជាញឹកញាប់អ្នកជំនាញ "Naropin" ប្រើថ្នាំដូចជា "Articaine", "Bupivacaine", "BlokkoS", "Alfakain ពិសេស", "lidocaine", "Brilokain-ថ្នាំ Adrenaline", "mepivacaine," "Piromekain" "marcaine", "Skandonest", "Ultrakain", "Tsitokartin", "Trimekain", "Hirokain" និងអ្នកដទៃទៀត។

វាគួរតែត្រូវបានភ្លាមបានកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្រ្តនៃមធ្យោបាយរៀបរាប់រដ្ឋបាលនិងការទទួលទានអាចខុសគ្នាខ្លាំងដែលអ្នកទាំងនោះនៃ Medica ពី "Naropin" មួយ។

ពិនិត្យឡើងវិញ

ឥឡូវនេះអ្នកដឹងពីរបៀបនិងហេតុអ្វីបានជាការប្រើដូចជាថ្នាំ antibiotic "Naropin" ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, ពិសថ្នាំដែលត្រូវបានបង្ហាញជូនខាងលើ។

ញឹកញាប់ជាងមិនចាត់ទុកថាជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីចាកចេញពីថ្នាំសន្លប់និងថ្នាំស្ពឹកពិនិត្យរបស់ពួកគេ។ ហើយនេះគឺជាការមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលដោយសារតែថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រតិបត្តិការតូចនិងធំ។

ភាគច្រើននៃអ្នកជំនាញការឆ្លើយតបមានភាពវិជ្ជមាន។ សង្ខេបទស្សនៈរបស់គ្រូពេទ្យ, ថ្នាំស្ពឹកអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឱសថដែលអាចទុកចិត្តបាននិងមានតំលៃសមរម្យល្មមពេលសាកល្បង។

ដូចជាសម្រាប់អ្នកជំងឺ, ពិនិត្យរបស់ពួកគេនៃអគារនេះស្ទើរតែមិនដែលកើតមានឡើង។